Вдвое чаще стали травиться грибами жители Татарстана этим летом. На больничных койках оказываются даже опытные грибники. Симптомы отравления – непрекращающаяся рвота и диарея – возникают через 4-6 часов после трапезы, а на вторые сутки полностью пропадают. Но, как предупредила главный токсиколог Минздрава РТ Алия Насибуллина, во время этого мнимого затишья происходит буря – смерть печени. Какие грибы самые опасные, как лечат пострадавших от «тихой охоты» и можно ли есть дождевики, которые растут даже во дворах, – в материале «РТ».

«НЕ ЕДИМ С 2008 ГОДА»

– В этом году как никогда много грибов: была жара, потом прошли хорошие дожди, и грибы выросли не только в лесах, но и в городе, в парках. Статусы всех моих друзей в соцсетях пестрят уловом с «тихой охоты». Я очень беспокоюсь за них, – призналась во время прямого эфира в Минздраве РТ главный токсиколог республики, завотделением токсикологии казанской ГКБ №7 Казани Алия Насибуллина. – Я и моя семья вообще не едим никакие грибы с 2008 года, после того, как я увидела в нашем отделении очень серьезное отравление бледной поганкой. В Татарстане растут более тысячи разных грибов. В силу профессии я регулярно общаюсь со специалистами-микологами КФУ, пугает то, что они постоянно говорят о появлении каких-то новых, неизученных видов грибов, которые нигде даже в литературе не описаны.

«Грибной» сезон медики в Татарстане открыли в этом году 1 августа. Начиная с этого дня к ним за помощью с симптомами отравления обратились 23 человека, тогда как за весь прошлый год таких было всего 10. Девять человек, отравившихся грибами, попали на больничные койки, сейчас в 7-й больнице продолжают лечение два пациента в состоянии средней степени тяжести. По словам Насибуллиной, 90% поступивших в стационар говорят, что не знают точно, какими грибами они отравились.

ХВАТАЕТ МИЗЕРНОЙ ДОЗЫ

Самые ядовитые грибы – бледная поганка и галерина. Если поганку многие еще способны опознать, то галерина очень похожа на опенок – так же растет на пнях гроздьями, и ее тяжело отличить от съедобного собрата.

– У нас, токсикологов, принято, что если пациент с клиникой отравления говорит, что поел опят, мы его немедленно госпитализируем, – отметила Алия Насибуллина. – В этом году первыми к нам в отделение поступили мама с дочкой. Они вместе собирали грибы, мама рассказала, что дочка мяла бледные поганки в руках, а потом собирала другие грибы. И получилось, что токсин, оставшийся на руках, при обработке уже съедобных грибов попал в организм. Обе попали в клинику с отравлением бледной поганкой. То есть хватает мизерной дозы. Мы их уже выписали, дай Бог, чтобы таких ошибок они больше не совершали. Если вы потрогали поганку, не дотрагивайтесь потом до лица, слизистых, не касайтесь других продуктов, потому что токсин у поганки очень сильный!

КОГДА БИТЬ ТРЕВОГУ

Симптомы отравления обычно проявляются через 4-6 часов после употребления в пищу грибов, бывает и раньше. Это непрекращающаяся рвота и сильная диарея, температура при этом не поднимается.

– У нас даже есть портрет пациента с грибным отравлением: он приезжает с пакетиком, потому что его постоянно рвет и никакие противорвотные препараты не помогают, пациент быстро теряет много жидкости. Вторые сутки при классическом грибном отравлении – период мнимого благополучия: все симптомы проходят, человек чувствует себя хорошо и успокаивается. Но это самый коварный период, потому что в это время происходит стремительный некроз клеток печени, и она умирает. В итоге на третьи сутки человек чувствует себя еще хуже, чем в первые часы. И дезинтоксикационное лечение тут уже бесполезно, потому что яд в организме достаточно сильно навредил и отравление может привести к смерти. У нас в отделении последний летальный случай был в 2017 году, тогда 60-летняя женщина как раз обратились за помощью на третьи сутки, спасти ее не удалось, – вспоминает завотделением токсикологии.

По словам Насибуллиной, яду поганок и галерин не страшны ни время, ни температура. Токсин не погибает ни при заморозке, ни при варке-жарке, ни тем более при сушке. То есть если разморозить ядовитый гриб спустя время, яд в нем будет такой же сильный.

Лечение от отравления грибами занимает от недели до нескольких месяцев, если вышли из строя печень и почки.

– Золотое правило токсикологии: у нас есть 48 часов, когда мы можем сделать что-то важное, это время токсин только циркулирует в организме, поэтому очень много шансов спасти жизнь человека, это касается вообще всех ядов, – объяснила врач. – А дальше начинается соматическая стадия, когда идет повреждение внутренних органов. Поэтому мы сразу начинаем интенсивную терапию, берем весь спектр анализов, делаем УЗИ печени. Интересно, что если при других отравлениях печень увеличивается в размерах и остается большой довольно продолжительное время, то при грибных она увеличивается ненадолго, а потом резко сокращается до размеров кулака.

«СЛАВА БОГУ, НЕ ГОЛОД»

Сейчас, после обильных дождей, повсеместно расплодились так называемые дождевики. В соцсетях появляются фото татарстанцев с грибами-мутантами весом по несколько килограммов. Но главный токсиколог Минздрава РТ категорически не советует их есть, ведь они, как губка, впитывают в себя всевозможные гадости из воздуха и почвы, в том числе соли тяжелых металлов и оксиды, содержащиеся в выхлопах автомобилей и промпредприятий.

– Все это впитывают и свинушки, которые многие считают условно-съедобными, но они с 1986 года считаются ядовитыми на территории России. Поэтому, пожалуйста, не ешьте их! Также опасными могут быть сыроежки. В 2016 году к нам поступили два человека с отравлением ими. Слава Богу, сейчас не голод и грибной сезон в этом году действительно шикарный, много благородных грибов – белых, подосиновиков, подберезовиков, собирайте хотя бы их, –  обратилась токсиколог к любителям грибов.

Также врач попросила не давать грибы детям до 14 лет, воздержаться от их употребления беременным, людям с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

– Люди с хроническими заболеваниями ЖКТ могут рвотой и диареей среагировать даже на хорошие грибы. Важно понимать, что грибы практически не перевариваются в нашем организме. Пользы от них никакой, мы не получаем из них никаких микроэлементов и витаминов. Для всей слизистой пищеварительного тракта и кишечника переваривание грибов, в которых много хитина, – это стресс, как если бы вы съели большое количество насекомых, – провела неожиданную аналогию токсиколог.