Неделю борьбы с распространением хронического вирусного гепатита С – заболевания, которое поражает печень, проводит Минздрав Татарстана с 10 марта. Медики предупреждают: опасность инфекции в том, что она долгое время никак себя не проявляет, а потом может вызвать фиброз, цирроз и даже рак печени. Врачи рассказали, где можно заразиться опасной инфекцией, как ее обнаружить и реально ли вылечить.
НЕ ЛЕНИВЫЙ, А БОЛЬНОЙ
Как сообщила на пресс-конференции замначальника отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по РТ Флёра Амрахова, по итогам 2024 года в Татарстане более 11 тыс. больных хроническим вирусным гепатитом С. Годом ранее эта цифра была в полтора раза меньше.
– Это не значит, что непосредственно заболели в полтора раза больше, часть из тех, кто дал прирост, раньше стояли на учете как носители, потом их перевели в разряд хронических больных. Тем не менее, ситуация все равно очень серьезная, – констатировала спикер.
Главный внештатный инфекционист Минздрава РТ Халит Хаертынов рассказал, что в отличие от гепатитов А и Б, которые сопровождаются желтухой, температурой, тошнотой рвотой, болью в печени, гепатит С в острой фазе практически никак не проявляется.
– Может быть слабость, дискомфорт в правом подреберье. Но в отличие от других гепатитов, вирусный гепатит С переходит с вероятностью 80% в хроническую форму, часто вызывает фиброз и цирроз печени, также этот вирус онкогенный и может вызвать рак. Именно поэтому после открытия он получил поэтичное название «ласковый убийца», – отметил Хаертынов. Когда болезнь переходит в хроническую форму, у людей самая частая жалоба – это слабость, утомляемость, снижение работоспособности, человек ничего не хочет делать. Вы думаете, он ленивый, а на самом деле он болен. Чаще всего болеют люди активного трудоспособного возраста.
– Мы видим, что циррозы печени молодеют, они встречаются у пациентов в возрасте 40-50 лет. Это является большой проблемой, – добавила замглавврача Республиканской клинической инфекционной больницы Юлия Созинова.
ПООСТОРОЖНЕЙ С МАНИКЮРОМ И ТАТУАЖЕМ
Передается инфекция только через кровь (от инфицированной матери к ребенку при родах, половым путем, при употреблении наркотиков, во время медицинских манипуляций и пр.).
По словам медиков, ошибочно думать, что гепатит С – болезнь наркоманов и проституток, в зоне риска может оказаться каждый.
– Сейчас очень популярны косметологические процедуры: маникюр, педикюр, татуаж, уколы красоты, при которых также возможно попадание этого вируса в организм. Поэтому рекомендуем обращаться только в надежные салоны со стерильным инструментарием. А вообще, так как все мы ходим в салоны, к стоматологам, обследование на гепатит С лучше проходить каждый год, – посоветовала Амрахова, дав понять, что стопроцентной гарантии от заражения быть не может.
– Если разобраться, даже в процессе стрижки возможно ранение кожи, и микрочастицы крови останутся на ножницах. Всё, что не одноразовое, должно в парикмахерских, салонах красоты проходить такую же обработку, как в медучреждениях, – подчеркнула Созинова. – Не стесняйтесь спрашивать, одноразовые ли инструменты, как их обрабатывают, просите показать. Бывает, мы сталкиваемся с пациентами, которые неизвестно как заразились. У человека вся семья здоровая, он социально благополучный, моногамный, но откуда-то же это заболевание взялось, и точно не из воздуха, потому что воздушно-капельным путем оно не передается.
БОЛЕЗНЬ СЕРЬЕЗНАЯ, НО ИЗЛЕЧИМАЯ
Прививки от гепатита С не существует. Зато есть эффективное лечение, которое, по словам инфекционистов, появилось относительно недавно.
– Современные методы терапии позволяют добиться почти 100-процентного избавления от вируса, о таких результатах мы не могли мечтать 10-15 лет назад. Человек может 20 лет болеть гепатитом С и, пройдя двух-трехмесячную терапию, избавляется от этого вируса. Это потрясающий результат! – гордится Хаертынов.
За 2024 год в республике пролечили более 1000 человек, в 98% случаях успешно.
– Ничего сложного в этой терапии нет, переносится она очень хорошо, без побочных реакций. От 1 до 4 таблеток в сутки человек принимает в течение двух-трех месяцев. Через три месяца после окончания курса мы берем анализ на наличие РНК вируса, если он не вернулся, это означает, что человек вылечился. Если он до начала лечения не достиг стадии цирроза или фиброза, значит, он здоровый человек, не опасен для окружающих, может создавать семью, рожать детей. Печень у нас уникальный орган, у нее очень большой потенциал, и она сама себя постоянно достраивает. Если повреждающий агент удален и степень фиброза небольшая, то печень восстановится до нормы. Если же уже был цирроз, то может не восстановиться. Такой пациент ставится в лист ожидания трансплантации, – объяснила Юлия Созинова.
С прошлого года скрининг на гепатит С включили в программу диспансеризации. Также гепатит могут выявить при других обстоятельствах, например, при сдаче анализов перед госпитализацией. Однако, отмечает Созинова, наличие антител – не равно наличие болезни. После положительного результата человека отправят на дообследование – определение РНК вируса и УЗИ печени.
– Потом решается вопрос, предоставлять пациенту помощь вне очереди или планово: например, если в ноябре 2024 года у пациента выявили гепатит С, значит, в 2025 году мы его обязательно поставим на лечение, – пояснила замглавврача РКИБ.
