Мокрые носы, чихание и зуд – эти неприятные симптомы преследуют склонных к аллергии татарстанцев даже осенью, когда, казалось бы, сезон цветения закончен и реагировать не на что. Причина бед – в опавшей листве, которая сейчас везде и всюду. Значит, аллергикам на красивые фотосессии в осеннем лесу вход заказан. Не расслабиться будет и зимой: аллергия на холод, по словам врачей, не миф, а реальность.
КТО БЫ МОГ ПОДУМАТЬ
Как рассказал «РТ» заведующий Республиканским центром клинической иммунологии РКБ, врач аллерголог-иммунолог Алексей Лунцов, осенью, когда вроде бы уже ничего не цветет и не пахнет, одновременно начинается сезонный подъем ОРВИ, при появлении насморка об аллергии думают в последнюю очередь. А зря.
– Во-первых, если осень теплая, как у нас в этом году, в сентябре и даже начале октября еще продолжается активное цветение сорных трав, в частности, полыни, характерной для нашей местности. Во-вторых, деревья сбрасывают листву, под дождями опавшие листья сыреют и становятся идеальной средой для размножения плесневых грибков. Аллергики реагируют на эту плесень. Такая аллергия у нас считается одной из самых распространенных и выявляется довольно часто, – рассказал Лунцов.
Проявляется аллергия «на осенние листья» как и любая другая: заложенностью носа и насморком. Распознать, поллиноз это или сезонное ОРВИ, можно по нескольким признакам:
– Для инфекционных и вирусных заболеваний характерно повышение температуры, выделения из носа желтого или зеленого цвета, а не прозрачного, как при аллергии. Также аллергию можно заподозрить по обычному общему анализу крови: если повышен такой показатель, как эозинофилы, значит, аллергия вероятна, – объяснил врач.
ХОЛОД НЕ ТЕТКА
Также осенью, когда в квартирах включают отопление, возможны обострения у аллергиков, которые реагируют на домашнюю пыль. Ее основной компонент – микроскопические клещи, которые активизируются и размножаются, когда в помещениях тепло. Самая большая их концентрация – в спальных местах. Поэтому аллергикам не стоит покупать пуховые подушки, нужно чаще обрабатывать постельные принадлежности, неплохо также обзавестись мойкой воздуха, советует аллерголог.
– Бывают ли зимние аллергии? Много раз слышала о некой аллергии на холод. Это правда или отговорка для тех, кому не хочется зимой вылезать из теплой постели и идти на работу? – поинтересовалась у доктора корреспондент «РТ».
– Это не миф. Но это, конечно, не аллергия в привычном, классическом понимании, а гиперчувствительность к низкой температуре, так называемая холодовая крапивница. В простонародье ее называют аллергией на холод, но механизм ее появления, конечно, отличается от бытовых аллергий или поллиноза. Ведь пыльца растений – это крупные белковые молекулы, которые мы вдыхаем, и они вызывают реакцию иммунитета. Холод – это физическое понятие, не материальное, его нельзя вдохнуть, как пыльцу, или потрогать. Реакция на него – пятна, волдыри и зуд вызвана особенностями работы тучных клеток кожи некоторых пациентов. Эти клетки не стабильны и реагируют на разные внешние и физические факторы. Обычно такая крапивница появляется на открытых участках кожи.
ДОЛГО ЛЕЧИТЬСЯ НЕ ХОТЯТ
Если в случае с сезонным поллинозом, отметил врач, очень эффективна аллерген-специфическая иммунотерапия, которую проводят за три-четыре месяца до начала пыления в течение нескольких лет подряд, то в случае с аллергией на холод этот метод не работает.
– Есть препараты, которые индивидуально подбираются для контроля над симптомами. Это не наружные средства, а системная терапия внутрь, которая блокирует механизмы работы тучных клеток. Также таким пациентам рекомендуется избегать переохлаждений, – отметил Алексей Лунцов.
– Насколько много среди аллергиков желающих проходить длительную терапию? Кажется, львиная доля просто спасается в сезон антигистаминными препаратами и кремами от дерматита?
– Тех, кто лечится основательно, действительно немного: может быть, процентов 10-15. Не у всех пациентов есть желание и возможность проходить долгое лечение. Большинство хотят быстрого результата. Но аллерген-специфическая иммунотерапия сейчас единственный способ, который приводит к длительной ремиссии. К сожалению, антигистаминные препараты только облегчают состояние в моменте, но впоследствии, с каждым годом симптомы могут все нарастать и нарастать. Но самая большая ошибка даже не в том. Большинство пациентов первым делом для облегчения симптомов заложенности носа начинают использовать сосудосуживающие капли. Эти средства очень быстро «открывают» нос, этим они и привлекательны. Но их можно использовать не больше 3-5 дней подряд, поскольку они взывают сильнейшую зависимость. Формируется медикаментозный ринит: насморк и заложенность на постоянной основе и еще более сильные, чем при поллинозе и ОРВИ. Человек уже не может «слезть» с этих капель, поэтому злоупотреблять ими ни в коем случае нельзя, – предостерег врач.
