Деликатную проблему – нужно ли вскрывать после смерти пожилых людей старше 70 лет – пытается решить рабочая группа, созданная в Госсовете Татарстана с подачи бывшего министра здравоохранения РТ и нынешнего депутата Госдумы РФ Айрата Фаррахова. По его словам, в этом году он получил немало жалоб от жителей республики на то, что их умерших естественной смертью престарелых родственников отправляют к патологоанатомам, несмотря на прижизненный отказ от вскрытия самого покойного и его родных. «РТ» выслушала мнение по этому поводу самого депутата и других экспертов.

ЧТО ГОВОРИТ ЗАКОН

Отметим: процедура патологоанатомического вскрытия (аутопсия) для определения причины смерти человека (независимо от его возраста) предусмотрена федеральными законами «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» и «О погребении и похоронном деле». Однако там же сказано, что сам человек при жизни может по религиозным причинам отказаться от посмертного вскрытия либо уже после смерти за него это могут сделать родственники. В законе также прописаны исключения, когда вскрытие обязательно, несмотря на отказ покойного и его близких: подозрение на насильственную смерть, передозировка лекарствами, смерть во время лечения или переливания крови, смерть от инфекционного или заболевания, смерть от онкологического заболевания при отсутствии результатов гистологии, случаи, когда врачи при жизни не смогли поставить диагноз, который привел к смерти… Как видно, исключений много, и причину для вскрытия даже 90-летних стариков медики всегда могут найти. Хотя бы для того, чтобы подстраховаться – а вдруг престарелый человек умер не своей смертью?

В Минздраве Татарстана на вопрос «РТ», почему в республике проводят вскрытие умерших пожилых людей даже в случае отказа от него самого покойного и его близких, ответили, что медицинские организации действуют в соответствии с федеральным законодательством.

«Принимая во внимание обрядовые особенности погребения умерших, Министерством здравоохранения РТ даны рекомендации руководителям медицинских организаций об оказании всестороннего содействия родным умершего в рамках своих полномочий», – добавили в пресс-службе Минздрава, не конкретизируя,что имеется в виду под «всесторонним содействием».

НАЙТИ МАШИНУ, ЗАПЛАТИТЬ ЗА ПЕРЕВОЗКУ

– Раньше, во времена, когда я был министром (2007-2013 гг. – Прим. ред.), людям, писавшим заявление об отказе от вскрытия, всегда шли навстречу. Но в какой-то момент начали вскрывать всех поголовно, это вызвало бурю жалоб. Одно дело, если процедура вскрытия проводится в крупном городе, где все рядом и делается быстро, однако в селах возникают проблемы: морг далеко, родственникам надо искать машину, на перевозку тела уходят время и финансы. По религиозным традициям человек уже должен быть похоронен, а из-за проблем со вскрытием похороны сдвигаются. Мне кажется, это неправильно. Считаю, что посмертное вскрытие человека старше 70 лет должно проводиться только в крайних случаях, – высказал свою позицию «РТ» Айрат Фаррахов.

Рабочую группу в Госсовете РТ, в которую вошли депутаты, медики, правоохранители, юристы и представители разных религиозных конфессий, депутат создал после вопиющего случая в апреле этого года, когда 92-летнюю умершую старушку из поселка Губайдулловка Рыбно-Слободского района повезли в морг в ковше трактора, поскольку размытая паводком дорога оказалась непроходимой для других транспортных средств.

СТАВИТЬ ДИАГНОЗЫ НАДО ПРИ ЖИЗНИ

– В декабре состоялось второе заседание группы, мы ищем конструктивные пути решения, исходим из того, что в законодательстве право на волеизъявление есть, и мы хотели бы, чтобы это право было реализовано на практике, – продолжил Фаррахов. – Помимо возрастного порога в 70 лет предлагаю формализовать процесс волеизъявления граждан при жизни, например, через «Госуслуги». Также нужно установить порядок компенсации расходов граждан в случае, если они сами тратятся на транспорт до морга и обратно. Всё это будет отражено в итоговом документе, который подпишут члены рабочей группы.

Депутат Госдумы отметил, что врачи осторожничают и не выписывают справку о смерти человека, даже если это 100-летний дедушка, когда сомневаются в том, какой диагноз указать.

– Поэтому важно, чтобы люди при жизни обращались за медпомощью, чтобы у человека была медицинская история и врач не переживал, что ему потом предъявят претензии. Если дети, внуки перевозят пожилую бабушку жить к себе, нужно не забыть забрать ее медкарту из поликлиники и продолжать наблюдать за ее здоровьем у врачей по новому месту жительства. Это позволит в будущем не доводить ситуацию до споров и жалоб, – посоветовал Фаррахов.

«МЕДИКОВ МОЖНО ПОНЯТЬ»

Судя по всему, больше всего жалоб на обязательное паталогоанатомическое вскрытие умерших исходит от мусульманского населения республики, эту тему несколько раз в течение года поднимали в ДУМ РТ.

– В исламе порицается вскрытие тела умершего, если в этом нет острой необходимости. Положено хоронить при первой же возможности, затягивание процесса из-за дополнительных проверок, когда и без них можно обойтись, не приветствуется, – пояснил «РТ» Баш мухтасиб Казанский Рустем Хазрат Валиулин.

Священнослужитель считает, что отказываясь от процедуры вскрытия, родственники усопшего должны подписать документ, что не имеют претензий друг к другу и к заключению о смерти.

– Само общество довело до такой ситуации, что после смерти вскрывать начали всех. По личному опыту знаю, что были случаи, когда родственники уже после похорон человека начинали сомневаться в его естественном уходе из жизни, искать виновных, добивались эксгумации тела. Обычно это происходит во время дележа наследства. А если результаты вскрытия на руках, это снимает лишние вопросы, поэтому медики пошли по пути уменьшения проблем, их тоже можно понять, – считает главный мухтасиб Казани.

«ОТНОШЕНИЕ К СТАРОСТИ ПРЕНЕБРЕЖИТЕЛЬНОЕ»

– Специальной богословской позиции по поводу того, что тело покойного не должно подвергаться какому-то вмешательству, у православной церкви нет. Для нас это скорее вопрос не духовный, а общественно-нравственный, – отметил руководитель отдела по работе с медицинскими учреждениями Татарстанской митрополии Роман Модин. – Для того, чтобы пощадить чувства детей и внуков умершего человека в летах, дать им больше времени на прощание с усопшим, мы поддерживаем идею не проводить вскрытие людей преклонного возраста без острой необходимости. В современной России отношение к старости пренебрежительное, с этим проблемы. Возможно, разными мерами, том числе и отказом от всеобщих вскрытий пожилых людей, мы сможем вернуть почтение и уважение к старости.

«НАСИЛИЕ НЕ СКРОЕШЬ»

В свою очередь известный казанский адвокат Лаврентий Сичинава отметил, что если пожилой человек умер не своей смертью, специалисты заподозрят это и без вскрытия, по внешнему виду тела.

– Например, при отравлении возникают посмертные пятна, я уж не говорю об очевидных вещах – синяках, царапинах, следах удушения, – пояснил адвокат. – Если же человек преклонного возраста серьезно болел, признаков насилия нет, я считаю, нет никакого резона его вскрывать и не думаю, что это приведет к росту насильственных смертей пожилых людей.