Чувства перед весенне-летними ­выездами на дачу у нас, конечно, самые приятные. Однако, увы, пребывание на природе способно обернуться серьёзными неприятностями вроде травм, отравлений, укусов кровососущих насекомых, пчёл, ос, клещей и так далее. И тут важно вовремя и правильно оказать пострадавшему первую помощь. А для этого нужны медикаменты. В общем, даже если у вас уже есть в саду-огороде аптечка, возможно, сейчас самое подходящее время, чтобы убедиться: запасы в ней не закончились и не утратили срок годности.

Рассказать, как лучше сформировать аптечку для оказания первой помощи в дачных условиях, мы попросили врача скорой помощи с двадцатилетним стажем работы Ирину Матвееву.

– Сразу оговоримся: предлагаемый вариант – лишь общий список для здоровых людей, – говорит Ирина Игоревна. – Люди, страдающие каким-то хроническим заболеванием, как правило, знают, какие осложнения возможны в их случае, и имеют перечень необходимых средств, составленный лечащим врачом. При многих хронических болезнях препараты требуется принимать ежедневно, а не время от времени. Например, это касается антигипертензивных средств – от высокого давления, антиагрегантов – против образования тромбов и многих других лекарств. К слову, дача не самое подходящее место для экспериментов с новыми лекарственными формами, а потому переход на новые препараты отложите до возвращения домой.

– Специалисты утверждают, что в аптечке должно быть два запаса препаратов…

– Аптечку действительно имеет смысл разделить на две части – «лекарственную» и «экстренную», чтобы «схватил и побежал». Перевязочные средства и антисептики, составляющие «экстренную» аптечку, желательно разложить как можно удобнее, чтобы быстро найти всё необходимое в ней могли не только хозяева, но и любой в неё заглянувший. Высший пилотаж, когда аптечка снабжена описанием, что именно и где конкретно лежит. На описании можно пометить и срок годности лекарств.

– Что должно входить в «лекарственную» аптечку?

– В первую очередь, препараты, необходимые лично вам и вашим родным по предписанию врача. Кроме них, здесь должны быть обезболивающие, жаропонижающие, противовоспалительные, противовирусные и антигистаминные препараты, а также лекарственные средства от проблем с пищеварением – слабительное и закрепляющее.

Валидол и корвалол способны снять лишь небольшую сердечную боль или тревогу, но не более, да и помогают они не всем. А вот нитроглицерин и впрямь может спасти жизнь, так как быстро помогает при приступе стенокардии. Однако, если легче не стало, надо немедленно вызывать скорую.

Не помешают препараты от боли в спине и суставах. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), например диклофенак, индометацин, ибупрофен, снимут воспаление и уменьшат боль при обострении остеохонд­роза и артроза. Они выпускаются как в виде таблеток, так и в виде гелей, мазей. Лучше взять и то, и другое. Но принимать лекарства внутрь нужно не превышая дозировок, а при проблемах с желудочно-кишечным трактом (особенно при язве) следует предпочесть разогревающую мазь (финал­гон, капсикам) или перцовый пластырь. И не забывайте, что лучшее средство от радикулита – полный покой в течение одного-двух дней.

Из жаропонижающих лучше взять парацетамол и аспирин. Сбить температуру и снять воспаление помогут оба указанных препарата, но наи­более безопасным считается парацетамол. Свечи «Цефекон-Д» пригодятся, если на даче будут отдыхать дети до трёх лет.

Лекарства от кашля и нас­морка, а также от боли в горле и ушах тоже нужны. Достаточно взять по одному препарату: например, микстуру от кашля с отхаркивающим действием (амброксол, лазолван, бронхолитин, бронхикум), капли в нос (отривин, длянос, ринофлуимуцил) и ушные капли (отипакс или отиниум). Предупредить развитие ангины смогут препараты «Стрепсилс», «Неоангин», «Тантум-верде», «Гексорал».

Препараты от отравления и диареи – энтеросорбенты (смекта, активированный уголь), помогающие вывести токсины, должны быть в дачной аптечке обязательно. А при обезвоживании, возникающем после рвоты или поноса, необходим препарат, восполняющий потерю электролитов (регидрон). А вот такие лекарства, как лоперамид и имоди­ум, принимать при отравлении нецелесообразно, так как они хоть и быстро устраняют диарею, но при этом нарушают выведение токсинов из кишечника.

Лекарства от аллергии. Наи­более популярные антигистамины – это лоратадин, кларитин, эриус, телфаст или старые добрые супрастин и тавегил. Их приём поможет в случае аллергии на пыльцу растений. Есть и местные противоаллергические средства – фенистил-гель, например. Они спасут от аллергии на укусы насекомых. Но на всякий случай лучше дополнительно принять таблетку внутрь. С помощью препарата «Искусственная слеза» можно промыть глаз при попадании в него инородной частицы и снять сухость и раздражение.

А ещё в аптечке должны быть градусник и тонометр. Эти приборы необходимы ­везде и всем в любом возрасте.

– Что нужно иметь в «экст­ренной» аптечке?

– Для начала неплохо бы сделать прививку от столбняка. Главным же образом в ней должны быть средства для помощи при наиболее частых дачных травмах вроде ссадин, порезов, ушибов, растяжения связок, заноз и укусов насекомых. Хорошо бы положить в коробку с медикаментами тонкие стерильные медицинские резиновые перчатки. Они необходимы не только для того, чтобы не заразиться самому, оказывая помощь постороннему человеку, но и чтобы не занести в рану грязь. Ещё в аптечке должны быть острые ножницы – как правило, ножницами из готовых аптечек даже бинт разрезать проблема. Затем – средства для обработки ран: перекись водорода, хлоргексидин, мирамистин. Перекись водорода из этого перечня – самая привычная. К тому же, кроме бактерицидного, она обладает лёгким кровоостанавливающим действием. К слову, йод и зелёнка не являются средствами для обработки ран. Не рекомендуется это делать и другими спиртовыми растворами, поскольку они обжигают живую ткань и обеспечивают рубец после заживления. Такие средства могут пригодиться при «асфальтовой болезни», когда повреждения кожи незначительны, но имеют довольно большую площадь с загрязнением, несущим опасность инфицирования раны. Если такую рану закрыть повязкой, она может начать мокнуть. Поэтому в таких случаях промытую и обеззараженную рану можно обработать зелёнкой, чтобы подсушить.

Необходимы перевязочные материалы: широкие и узкие бинты, марлевые салфетки, стерильные салфетки, пара индивидуальных перевязочных пакетов на случай сильных кровотечений, эластичный бинт. Последний может пригодиться не только при растяжениях, но и при ранах, оказавшихся на сгибах конечностей. Его нужно накладывать поверх марлевой салфетки. Но при таком использовании надо помнить, что эластичный бинт плохо пропускает воздух, а рана должна оставаться чистой и сухой.

Набор пластырей – непременно. Эти пригодятся в ситуациях от мелких порезов до неглубоких ран, чтобы закрыть их от грязи и предот­вратить опасность инфицирования.

Кровоостанавливающий резиновый рифлёный жгут тоже не помешает. Его пре­имущество в том, что он пережимает артерию, не сдавливая ткани. Кроме того, такой жгут можно наложить самому себе. К слову, можно рекомендовать заменить стандартный жгут, входящий в автомобильную аптечку, именно на такой.

Несколько охлаждающих пакетов могут пригодиться не только для снижения воспалительной реакции организма при травмах, но также для профилактики и купирования теплового удара, при ушибах или укусах насекомых. А чтобы снизить вред от растяжений, неплохо иметь ещё и специальную мазь. Подойдут троксевазин, лиотон, гепарин, гепатромбин. Эти же средства необходимы при проблемах с венами.

– Что должно быть в аптечке на случай укуса клеща?

– Взвесив все за и против, чаще всего имеет смысл извлекать клеща на месте. Это может сделать любой человек. Удобнее всего доставать клеща специальным экстрактором, похожим на маленький гвоздодёр. Он продаётся в основном в зоомагазинах. Клеща аккуратно подцепляют прорезью инструмента «за шею» (между брюшком и кожей человека) и выкручивают. Кстати, направление вращения не принципиально: вы сами увидите, в какую сторону легче поворачивается конкретный клещ. Если под рукой нет экстрактора, можно воспользоваться обычной ниткой. На середине завязывается петелька с затягивающимся узлом, эта «удавка» накидывается на клеща, узел осторожно затягивается. Затем концы нити складываются вместе, остаётся только скрутить их двумя пальцами, и клещ выкручивается буквально за пару секунд. После того как кровопийцу вынут, ранку следует обработать любым подручным антисептиком. В крайнем случае подойдёт и крепкий алкоголь. Руки после контакта с клещом также следует продез­инфицировать или хорошо вымыть с мылом. Желательно, конечно, вообще проводить все манипуляции в медицинских перчатках.

Если вы всё-таки оторвали клеща и головка осталась в ране, она будет хорошо заметна в виде чёрной точки. Самостоятельно её доставать не рекомендуется, лучше ехать к врачу. Тем более туда придётся наведаться, чтобы сдать на анализ выкрученного кровососа. Если клеща не получается доставить в лабораторию, не стоит падать духом. Существует возможность выявить инфицирование клещевыми инфекциями до появления симптомов: по истечении десяти – четырнадцати дней обратиться в лабораторию и сдать кровь из вены. Такой анализ в некоторых частных диагностических центрах может стоить даже дешевле, чем исследование клеща.