Крохотный клещ может стать причиной больших неприятностей

Клещ, в отличие от вампиров из ужастиков, много крови не выпьет. И не этим он страшен, а тем, что зачастую бывает переносчиком тяжёлых заболеваний. И об этом нелишне ещё раз напомнить: Роспотребнадзор предупредил о высокой активности клещей в нынешнем году. А ведь именно в летний период, когда многие отправляются отдыхать на природу – в леса, на загородные дачи, в сельскую местность, – велик риск подхватить инфекцию. И, как выясняется, для этого совсем не обязательно, чтобы клещ вас укусил.

Подробности того, как может происходить заражение, и советы, как обезопасить себя или по крайней мере серьёзно снизить риск, что делать, если укусил клещ, нам рассказала руководитель научной группы разработки новых методов диагностики природно-очаговых заболеваний Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии Роспотребнадзора Людмила Карань.

– Людмила Станиславовна, как известно, во время летних походов в лес есть вероятность встречи с клещами. Когда эти насекомые наиболее опасны?

– Наша страна имеет большую территорию и разные климатические зоны, поэтому в каждом регионе пик активности приходится на разное время. И длительность этой активности тоже разная: в одних регионах она составляет три месяца, а в других может продолжаться и шесть-семь.

– Почему эпидемиологи уделяют клещам такое пристальное внимание?

– Действительно, казалось бы, такой маленький объект, а может перевернуть всю нашу жизнь… От клещей можно заразиться несколькими заболеваниями – как вирусными, так и бактериальными. На территории нашей страны существуют такие опасные распространённые вирусные инфекции, как крымская геморрагическая лихорадка и клещевой энцефалит. А ещё боррелиоз и клещевые риккетсиозы.

Когда мы говорим о вирусных инфекциях, то подразумеваем и сложность в их лечении. Если против бактериальных инфекций у нас есть антибиотики, то против вирусных они бессильны. Можно сказать, человек остаётся с инфекцией один на один, а это опасно. Поэтому про возможность заражения нужно всё время помнить и думать о том, как себя защитить. Многие научные институты работают над тем, как ещё можно помочь профилактировать и диагностировать эти заболевания. Ну и, конечно, мы изучаем, какие ещё инфекции могут передавать клещи, и от чего мы должны защищаться.

– Как передаётся инфекция от клеща человеку?

– Многие думают, что заразиться можно только в случае присасывания клеща, но это нет так. Часть возбудителей мы рискуем получить через фекалии клеща, которые могут находиться в шерсти животных. Заражение происходит так: человек контактирует с животным, гладит его, потом касается своих слизистых. Заражающая доза – низкая. То есть, чтобы вызвать заболевание, достаточно небольшого количества микробных тел. Это контактный путь, при котором вы клеща не видели, с себя не снимали и он к вам не присасывался.

Клещевой энцефалит может передаваться даже через молоко и молочные продукты, если они не были правильно термически обработаны. В этом случае клещ может присосаться к козе, вирус попадает в молоко, человек его пьёт – и заражается…

– Скажите, можно ли заразиться от домашних животных – кошки или собаки, если их укусил клещ?

– Вряд ли собака передаст вам инфекцию со своей слюной. Безусловно, есть болезни, которые опасны и даже летальны для животного. Но они представляют опасность исключительно для них. У нас – свои инфекции, а у животных – свои.

– А если собака принесёт клеща в дом?

– По своим биологическим характеристикам клещ присасывается только один раз. Если собака его с себя содрала и он недопил крови до того количества, которое нужно самке для откладывания яиц, повторно этот клещ не присосётся.

– Какие симптомы характеризуют перечисленные вами болезни?

– Клещевой энцефалит характеризуется подъёмом температуры до 38–39 градусов, болями в шее, сильнейшей головной болью, тошнотой, рвотой, покраснением верхней части туловища. Иногда бывают боли в глазах. Когда развивается поражение нервной системы, может возникнуть состояние оглушения, вплоть до потери сознания.

Лихорадка Крым-Конго также характеризуется головной болью, высокой температурой. Могут появиться кровоточивость десен, носовые кровотечения. В этом случае к врачу обратиться нужно не только человеку с симптомами, но и его домашним, потому что это ещё одна инфекция, когда передача может осуществляться без клеща.

Боррелиоз может протекать в виде эритемы (покраснение на коже в виде пятна размером больше пяти сантиметров). Это покраснение легко увидеть, даже если человек не снимал с себя клеща. И в этом случае вовремя начатая антибиотикотерапия даёт шанс закончиться этой ситуации благополучно. Но может быть и безэритемная форма боррелиоза. Заражение можно определить по таким симптомам, как высокая температура, головная боль, боль в суставах. Возникают проблемы с сердцем, нервной системой.

Риккетсиозы характеризуются высокой температурой и мелкой точечной сыпью – на руках и ладонях, ногах, верхней половине туловища. А в месте присасывания клеща может появиться чёрная корочка – некроз. Вот это основные признаки заболеваний, которые нужно вовремя заметить.

– Какие способы защиты от инфекций, передающихся клещами, существуют на сегодняшний день?

– Существует специфическая и неспецифическая защита от клещей. Неспецифическая – это сделать так, чтобы клещ вообще не присасывался. Но все мы люди, клеща можем и не заметить, поскольку присасывается он безболезненно. Поэтому стопроцентной защиты быть не может.

К мерам специфической защиты относится вакцинопрофилактика. С её помощью можно защититься от клещевого энцефалита. Прививка оградит от тяжёлого течения болезни и более чем в 90 процентах случаев – от самого заболевания. Если вы не сделали или не успели полностью пройти курс прививок, то есть ускоренный курс. Если не успели и это – существует возможность ввести противоклещевой иммуноглобулин. К нему специалисты относятся по-разному, поскольку это чужие антитела, не ваши. И они работают хуже, чем ваши собственные антитела, которые появились бы после вакцинации.

– Кому и когда нужно вакцинироваться?

– Есть две причины для вакцинации. Первая – если вы проживаете на эндемичной по клещевому энцефалиту территории. Вторая – если вы или ваш ребёнок отправляетесь на эту территорию. Узнать об эндемичных по клещам районах можно на сайте Роспотребнадзора.

У нас зарегистрированы четыре вакцины: две отечественные и две зарубежные. Все они активно защищают от циркулирующего штамма. Привиться можно как бесплатно, так и платно. Все эти вакцины требуют трёхкратного введения и дают возможность безопасно находиться в очаге три года. И затем каждые три года можно проводить ревакцинацию одной дозой – таким образом мы поддерживаем активную иммунную защиту от клещевого энцефалита.

– Какой может быть реакция на вакцину?

– Может быть небольшое повышение температуры, а также покраснение и болезненность в месте вакцинации. Все это считается нормой.

– Что нужно знать родителям, отправляя детей в лагерь или в гости к бабушкам и дедушкам?

– Взрослые должны принять решение: будут ли они прививать ребёнка, можно ли давать антибиотик, если в клеще обнаружены бактериальные агенты. Также нужно заранее объяснить ребёнку, куда обратиться за помощью, если присосался клещ.

Елена СОКОЛОВА,
ИА «Столица»