19 ТЫСЯЧ НОВЫХ БОЛЬНЫХ
Расширенное рабочее совещание «Борьба с онкологическими и онкогематологическими заболеваниями в Республике Татарстан: достижения и перспективы развития» состоялось в Госсовете в конце прошлой недели. Перед его началом министр здравоохранения РТ Альмир Абашев рассказал журналистам, что в Татарстане на сегодня 127 тысяч онкобольных и только за неполный 2025 год врачи впервые выявили 19 тыс. новых случаев заболевания. По его словам, за шесть лет затраты на лечение таких пациентов в республике выросли в десять раз, например, на химиотерапию из бюджета ежегодно выделяется 4,5 млрд рублей.
– В сфере охраны здоровья населения немало вопросов, требующих консолидированных и системных мер, в том числе в законодательном плане. Один из таких вопросов – борьба со злокачественными новообразованиями. В структуре общей смертности онкология стабильно занимает второе место после болезней системы кровообращения – 16,6% на ноябрь 2025 года. Безусловно, это серьезный вызов для всей нашей системы здравоохранения, – сказал, открывая совещание, председатель Госсовета РТ Фарид Мухаметшин.
Главный врач Республиканского онкодиспансера им. Сигала Ильгиз Хидиятов в свою очередь сообщил, что по итогам 2024 года у онкологов в поликлиниках с подозрением на рак побывали более 335 тыс. человек, из них у 25,5 тыс. подозрение оказалось обоснованным и их направили в РКОД. В онкодиспансере диагноз окончательно подтвердился для 64% пациентов.
ТРОЙНАЯ ПЕРЕГРУЗКА
Фото: пресс-служба Госсовета РТ
– В Татарстане функционируют девять центров амбулаторной онкологической помощи, в которых обслуживается более одного миллиона пациентов. Важнейшей их функцией является проведение лекарственной противопухолевой терапии пациентам в условиях дневного стационара. 25% всей химиотерапии в республике проводится именно в этих центрах, – отметил Хидиятов, добавив также, что кроме головной клиники в Казани филиалы онкодиспансера действуют в Набережных Челнах и Альметьевске, каждый из филиалов обслуживает 800 и 900 тыс. жителей соответственно.
В то же время главврач РКОД посетовал, что в республике не хватает порядка 40% онкологов, а поликлиника онкодиспансера не вмещает поток пациентов.
– Несмотря на то, что общая укомплектованность врачами составляет порядка 84%, имеется скрытый дефицит врачей-онкологов, 40% – это внутренние и внешние совместители. Поэтому вопрос кадров остается крайне актуальным. Также в поликлинике онкодиспансера при мощности 329 ежедневных посещений фактическое число пациентов в день составляет более 1100. Поликлиника работает в двухсменном режиме. Проблема нехватки площадей ощущается очень остро. С учетом прогноза роста заболеваемости крайне актуальна потребность в новом поликлиническом корпусе на 1500 посещений в смену, – обратил внимание Ильгиз Хидиятов. – Хочу напомнить, что в нашем диспансере работает единственное в стране отделение неотложной онкологии, при этом отсутствуют необходимые структуры и дополнительные кадровые ресурсы для обеспечения данного направления. При том, что неотложная хирургическая помощь в структуре госпитализаций составляет 15-18%. Соответственно, потоки таких пациентов перегружают отделения, в которых оказывают плановую помощь. Дефицит круглосуточного коечного фонда в республике по онкологии составляет 283 койки.
Кроме помещений и врачей онкодиспансеру не хватает и оборудования. По словам главврача РКОД, Татарстан в числе отстающих регионов по оснащенности аппаратами дистанционной лучевой терапии. Имеющиеся восемь агрегатов из-за роста числа пациентов работают на пределе и из-за этого ломаются. РКОДу необходимы еще два таких аппарата. Также, по словам Хидиятова, нужно увеличивать финансирование лекарственной терапии для онкобольных. Несмотря на то, что эта строка расходов в республике растет кратно, выделенных средств всё равно не хватает.
Говоря о достижениях, руководитель онкодиспансера напомнил, что год назад в клинике начали проводить операции роботы-хирурги. Квоту на этот год – 100 роботических вмешательств уже выполнили. Хирурги будущего трудились над удалением опухолей предстательной железы, женской репродуктивной системы, кишечника, почек, желчного пузыря и даже легких. В плане на 2026 год уже 200 таких операций.
Фото: t.me/oncort
«ПО СУТИ, ЭТО ПРОСТО НАСМЕШКА»
Главный внештатный онколог Минздрава РТ Эдуард Нагуманов в свою очередь отметил, что за последние пять лет в среднем по стране пациенты с онкозаболеваниями стали жить на 1,2 года дольше, а доля рака, который выявили на первой и второй стадии, выросла почти на 4% (до 64%). Он также обратил внимание, что нынешние интервалы онкоскринингов в рамках диспансеризации слишком велики.
– Интервал более чем два года не дает преимуществ для ранней диагностики. Когда забор производится один раз в три года или в пять лет, рак может вырасти уже до запущенных форм, – пояснил Нагуманов. – Например, это относится к скринингу рака шейки матки – один раз в три года. Еще более удручающая ситуация по скринингу рака предстательной железы – раз в пять лет. В бытность Айрата Закиевича Фаррахова министром здравоохранения республики Татарстан была прогрессивная региональная программа, которая предусматривала скрининг рака предстательной железы один раз в год с 51 до 81 года. После выхода нового федерального приказа произошла синхронизация с ним по срокам проведения скрининга и все преимущества региональной программы были потеряны. Эзофагогастродуоденоскопия (осмотр пищевода и желудка с помощью зонда) делается один раз в 45 лет. По сути, это просто насмешка над скринингом, которому нужен не только охват популяции не менее 70%, но и регулярность обследования – не менее одного раза в два год.
– Мы знаем, что медицина в Татарстане на высоком уровне, но не бывает чего-то идеального. После совещания мы предложим от лица Комитета Госдумы по охране здоровья свои рекомендации, – пообещал присутствовавший на совещании в Госсовете РТ член думского комитета Александр Румянцев.
В свою очередь депутат Госдумы от Татарстана, член комитета по бюджету и налогам Айрат Фаррахов заверил, что их комитет «поддержит выделение дополнительных средств на федеральном уровне».
