Время наше, — время невиданных темпов... С неимоверной быстротой мчится поезд нашей жизни; все реже и реже остановки: коллективу, строящему новую, жизнь — не до праздников. Непрерывная неделя, непрерывный год, непрерывный труд. Юбилеи — железнодорожные станции: передохнуть, набрать быстро новое топливо и опять — вперед.
Воспользуемся юбилейной остановкой и оглянемся на пройденный путь в одном только небольшом секторе социалистической стройки — в секторе заботы о сохранении живых энергетических сил страны, сохранения здоровья населения...
Я помню еще время, когда в Казань по Волге зимою в кошевах приезжали лечиться из Нижнего, из Симбирска, Самары. Весной на десятках пароходов тысячи больных стремились в старую Казань, знаменитую своими клиниками и профессорами. Приезжали крестьяне, большей частью больные трахомой, из отдаленных сел и деревень нынешней Татарии, Чувашии, Маробласти и Вотской области, где не только специалистов, но и вообще никаких врачей не было.
Но, несмотря на то, что Казань со своим столетним университетом привлекала много тысяч больных, прежние «хозяева» города и края не позаботились о том, чтобы построить хорошие больницы.
Центром городской больничной жизни была губернская земская больница на Покровской, которая не выдерживала решительно никакой критики, но, так как
I она обслуживала, главным образом, крестьян, то хозяева - дворяне и купцы полагали, что лучшего не надо, и не строили новой.
Другая больница — Александровская— принадлежала ремесленникам , мещанам: это там, где ныне помещается Вендиспансер и Венерологическая клиника Института по-улице Бутлерова. -
И, наконец, — третья больница, нынешняя Областная, построенная купцом Шамовым. Это, в общем, хорошее здание— далеко не удовлетворяет современным требованиям больничного строительства.
Две крохотные больнички: в Адмиралтейской слободе и в Плетенях, — вот в сущности и все. общественное здравоохранение в знаменитой исстари врачами— Казани. Клиники университета стояли совершенно отдельно от общей городской лечебной сети и были незадолго до революции заново выстроены...
Амбулаторная помощь ограничивалась несколькими жалкими врачебными пунктами, помещавшимися то в подвале, то в ветхом деревянном домишке, где один единственный думский врач обслуживал бедное население. О помощи на дому не было и речи. Не было не только консультаций для матерей, венерологических диспансеров, или, например, рентгеновский помощи, но даже простейшей зубоврачебной помощи. Не было бесплатного физиотерапевтического лечения. Не было даже и помина о какой - нибудь общественной организации для подачи скорой помощи и дело дошло до того, что небольшая инициативная группа врачей в 1910-11 году организовала ночное дежурство у себя на квартирах, при чем адрес очередного дежурного врача находился не то у постового городового, не то в аптеке.
Страховая медицина в 1911-12 году была организована подпольно. Небольшая группа врачей сговорилась с типографской страховой кассой, с кондитерами и другими кассами и стала в лечебнице врачей - специалистов мо Московской улице по талонам оказывать рабочим кое-какую квалифицированную медицинскую помощь. Население города не принимало никакого участия в организации медицинской помощи, а между тем, его очень легко можно было привлечь к работе по созданию профилактических и лечебных учреждений.
Я помню, когда казанское отделение всероссийской лиги для борьбы с туберкулезом организовало первый «день белой ромашки», население живо откликнулось на призыв этой полублаготвори- тельной организации. В один день собрали свыше 24 тысяч рублей, при чем особенно приветливо первый сборщиков встретило рабочее население. На собранные деньги был создан в Казани диспансер и построена санатория для туберкулезных больных в Каменке.
Такую неприглядную картину представляло здравоохранение старого университетского центра к началу революции, всего каких - нибудь 13 лет тому назад. Февральская революция не изменила эту неприглядную картину.
В первые годы советской власти в Казани, несмотря- на ряд трудностей, была развернута $еть новых лечебных учреждений, которая позволила успешно преодолеть свирепствующую в то время тифозную эпидемию. Была организована единственная в Союзе больница для врачей и медицинского персонала в бывшем Красном Кресте.
В 1920 году была об’явлена автономная Татарская республика, пришла новая национальная рабоче - крестьянская власть. Перед новыми органами здравоохранения встали новые и весьма ответственные задачи, в связи с национальной политикой партии, имевшей в виду не на словах, а на деле дать отсталому населению Тата? рии новые, лучшие условия жизни.
. Врачей . татар в 1920 году почти не было, и это, несмотря на то, что уже 115 лет в столице Татарии существовал университет и медицинский факультет! Во главе нового наркомата здравоохранения встал очень деловой и исключительно способный работник, хотя он и не был врачом. Я охотно принял предложение вступить в первую коллегию первого в мире Татарского комиссариата здравоохранения. Я сосредоточил все свое внимание на создании в Казани ряда лечебных и профилактических учреждений, которые, с одной стороны обеспечивали бы насущные нужды населения квалифицированной помощью и, с другой, — могли бы служить базой для создания кадров врачей - специалистов. Так стал развиваться и крепнуть Казанский клинический институт.
Вскоре были созданы: Ортопедическая клиника, Физиотерапевтическая, Детская, позднее Трахоматозный институт, — учреждения, которые до сих пор являются единственными по данным специальностям в Казани, и целый ряд новых клиник института. В эти первые два года правительство молодой республики много сделало для создания института и новых лечебных учреждений в Казани.
Помню, в начале 1922 года в Казань приехал тов. Семашко с доктором Граном обследовать, как ведется борьба с голодом. Он резко высказался против огромного числа никому не нужных учреждений и предложил большинство их закрыть. Осмотрев же учреждения института, он дал директиву твердо держать их в руках, по возможности сократиться, но не ликвидировать их, чтобы с наступлением лучших времен внбвь развернуть.
В сентябре 1922 года университет отозвал всех -своих профессоров и других работников из Института и наступил тяжелый период, когда этому молодому учреждению грозило разрушение. Но татарское правительство дало резкий отпор этим реакционным выступлениям. После кризиса, продолжавшегося 8 месяцев, институт, сумевший получить еще новые и молодые силы, значительно окреп, в 1923 году был принят на госбюджет и вырос в мощное учреждение, с одной стороны удовлетворяющее первейшие нужды населения в высококвалифицированной лечебной помощи, а с другой — привлекающее в Казань врачей со всей территории РСФСР. -
База, созданная в Институте, в его многочисленных клиниках, амбулаториях и кабинетах, положила начало квалифицированной лечебной помощи населению в центральной части Казани. И это дало возможность Татарскому комиссариату здравоохранения обратить все свое внимание на организацию периферических больниц и профилактических учреждений.
Быстро обновились старые больницы в рабочих районах, возникла скорая медицинская помощь, помощь больным на дому. Впервые стали появляться диспансеры Татнаркомздрава — венерический и туберкулезный, — %ак в самом городе, так и на периферии. Широко развернулось дело охраны здоровья детей: многочисленные ясли в городе и, особенно, в рабочих районах, дом матери и ребенка, детские консультации и т. д. Широко для материальных ресурсов Казани было задумано и создано санаторное строительство и стали укрепляться и развиваться старые санатории (Каменка) и строиться новые (в Обсерватории). Возникла новая для Казани сеть санитарных и са- нитарно - просветительных учреждений.
Не менее крупная работа была проделана по строительству сельской медицины. Появился ряд новых больниц, особенно в селениях с коренным татарским населением. В рабочих районах, на окраинах города были созданы новые поликлиники по всем специальностям, снабженные такими, например, дорогостоящими приборами, как рентгеновские, и обросшие уже целым рядом учреждений профилактического характера (ясли, пункты первой помощи, консультации).
Успехи строительства татарского здравоохранения привели к созданию в Татарии новых научно - практических институтов, таких мощных учреждений, как Туберкулезный институт, Бактериологический и Институт социальной гигиены. Это новые штабы, где наука находится в самой тесной связи с практическими заданиями здравоохранения Татарии.
И силой вещей, логикой революции вся научная и врачебная Казань пришла на помощь новому социалистическому строительству здравоохранения Татарии: имеется уже мощный врачебный актив с крепким старым Ядром и новым не менее крепким молодняком — имеются до< статочно сильные врачебные кадры.
Но этого мало. Для строительства здравоохранения в национальной республике необходимы не только врачи вообще, не только врачи - специалисты, но и врачи- фециалисты Националы. Конечно,, врачей . татар еще недостаточно. Но, если вспомнить, что всего 10 лет тому назад их можно было легко перечесть по пальцам, а теперь врачей - татар насчитывается уже около двухсот и, что 80 врачей - татар не только закончили свое образование на медфаке, но ^успели пройти специализацию и совершенствоваться в институте имени Ленина, то надо признать, что за этот, относительно малый промежуток времени, сделано немало для строительства национального здравоохранения в Татарии. Надо к этому прибавить, что 220 врачей кантонов Татарии прошло через институт и значительно повысило свою квалификацию, что, разумеется, отразилось благоприятно на состоянии сельской медицины.
Надо помнить, что с развитием культурной революции, с улучшением материальной базы, в результате индустриализации страны и развития коллективного сельского хозяйства культурные потребности населения будут неимоверно расти. Это улучшение материальной базы Татарской республики в значительной мере должно отразиться и на материальных ресурсах здравоохранения, которые здесь легче строить, чем в других национальных республиках, так как практически здесь разрешается легче вопрос всех вопросов — создание кадров врачей, и которых ощущают такую огромную нужду другие республики и районы Союза.