Медико-психологические последствия локальных войн и вооруженных конфликтов - эта проблема из частной давно стала общественной. В Татарстане сейчас проживают более двадцати тысяч ветеранов "горячих точек", из них 978 - инвалиды, около тысячи получили контузии и увечья. За последнее десятилетие умерло 240 ветеранов, двадцать из которых покончили жизнь самоубийством. Только в 2004-2005 годах этот скорбный список пополнили еще двадцать четыре человека.
Так и не вернулись с войны
Наиля М. похоронили в сентябре минувшего года. Причина смерти 28-летнего парня - передозировка наркотиков. К ним он пристрастился в армии и не смог расстаться на "гражданке". По рассказам его друзей, без подобного допинга он просто не смог бы воевать на Северном Кавказе - психика не выдерживала. Угроза сойти с ума от постоянного страха смерти, от вида убитых и покалеченных товарищей, от непонимания происходящего была вполне реальной. Спасала "травка", которая позже погубила. Наверное, в домашних условиях можно было бы остановиться, но Наиль, вернувшись с войны, продолжая жить в соответствии с тем мироощущением, которое сложилось у него за время службы, не смог адаптироваться к мирной жизни.
Из армии он пришел другим: ярым максималистом, вспыльчивым, раздражительным, продолжавшим воевать. Изменившиеся характер и отношение к жизни создали Наилю массу проблем - конфликты в семье, ссоры с друзьями, трудности с устройством на работу. Юноша, окончивший школу с золотой медалью, с блестящим будущим, сам попросился в военкомате в "горячую точку". А вернувшись оттуда, перебивался случайными заработками, незадолго до смерти работал лифтером. И родители были счастливы, если можно применить это слово к данной ситуации, - худо-бедно, но сын пристроен, жизнь вроде потихоньку налаживалась. Как оказалось, ненадолго.
Эта трагедия, увы, не исключительный случай. Стресс, полученный солдатами и офицерами в результате участия в боевых действиях, - один из главных барьеров для них в адаптации к мирной жизни. Психологическая травма является первопричиной алкоголизма и наркомании у многих ветеранов, она же влияет и на социальное обустройство. Психологи утверждают: большинство ветеранов современных войн продолжают воевать в социуме, им трудно сдерживаться и проявлять гибкость, сложно отказаться от привычки хвататься за оружие - в прямом и переносном смысле - при любом бытовом конфликте.
Приобретенные в условиях военных действий навыки, помогавшие сориентироваться в опасной ситуации и выжить, на "гражданке" создают проблемы. Выполнявших свой конституционный долг в "горячих точках" неохотно принимают на работу, и работодателей можно понять: кому нужны хлопоты с "психами"? Но понимание не снижает остроты проблемы. По данным Координационного совета при Кабинете Министров РТ по вопросам ветеранов боевых действий в Республике Афганистан, участников вооруженных конфликтов и контртеррористических операций на территории Северо-Кавказского региона, сегодня 32 процента татарстанских "афганцев" и "чеченцев" не имеют постоянной работы, почти 90 процентов из них нуждаются в психологической реабилитации.
Помогите, доктор!
Житель Кукморского района Ришат Г., воевавший в Чечне в 1999-2000 годах, получивший тяжелую контузию и несколько ранений, в казанский Реабилитационный центр МЧС РТ попал по направлению республиканской отборочной комиссии службы экстренной медико-психологической реабилитации. Основания для этого были вескими: Ришат после длительных запоев несколько раз пытался покончить жизнь самоубийством. С последнего места работы уволился из-за резкого ухудшения здоровья: внезапные провалы в памяти, хронические головные боли, депрессия, вспышки немотивированной агрессии.
Первый курс реабилитации Ришат прошел два года назад. В тот период для врачей главным было вернуть парню желание жить, так как он, разуверившись во всех и вся, целенаправленно занимался саморазрушением. Усугубляли ситуацию и так называемые внешние факторы: родственники, с которыми Ришат жил, оставшись сиротой, не верили в его выздоровление, считая психически неполноценным. Усилия специалистов не были напрасными. Уже после первого курса показатели физического состояния значительно улучшились, а вслед за этим появились и начальные признаки возвращения к "нормальному" бытию.
При выписке врачи разработали целую стратегию будущей жизни Ришата: социальным работникам дали рекомендации по его трудоустройству, психологи разработали сеансы аутотренинга в домашних условиях. И пригласили Ришата на очередной курс психологического восстановления. Недавно в центр пришло письмо реабилитанта из Кукмора. В своеобразном отчете врачам Ришат пишет: "У меня все в порядке. Устроился работать, пока что в Кукморе, но как только моя девушка окончит учебу, переберемся в Казань. День свадьбы уже назначили. Планы у меня большие, и я их обязательно выполню".
На восстановление судьбы нет денег
Врачи утверждают, что успех в психологическом лечении может наступить лишь при прохождении ветераном нескольких реабилитационных курсов. И вот здесь возникает еще одна проблема.
Реабилитационный центр МЧС РТ - единственное медицинское заведение в республике, где оказывается квалифицированная психологическая помощь участникам боевых действий. Здесь проводят лечение по уникальным и индивидуально разработанным для каждого пациента методикам. Эффективность реабилитационных мероприятий отметили в 2002 году на всероссийском конкурсе проектов по оздоровлению участников вооруженных конфликтов. Рассчитан центр на сто человек, а в помощи врачей нуждается значительно большее количество людей. Кроме того, в центре помогают восстановиться и тем, кто пострадал в результате Чернобыльской трагедии, спасателям и пожарным. При всем желании врачи не в состоянии принять и помочь всем страждущим, а уж тем более проходить с каждым пациентом несколько курсов.
И эта проблема совсем не республиканского масштаба. Специализированных реабилитационных центров, ориентированных именно на оказание психологической помощи ветеранам "горячих точек", нет во всей России. При трех российских госпиталях подобная работа ведется, однако этого явно недостаточно. На состоявшейся в Казани в декабре 2005 года всероссийской конференции "Психологические аспекты посттравматического стрессового расстройства у ветеранов, инвалидов боевых действий, семей погибших (умерших от ран)" было однозначно заявлено: сегодня в стране практически нет специалистов, занимающихся означенной проблемой. Почти двадцать лет - со времени войны в Афганистане - государство как бы не замечает граждан, до сих пор живущих под воздействием стрессов, полученных в мирное время на войне.
Начальник отдела психологической работы Главного управления воспитательной работы Министерства обороны РФ Анатолий Ендрежеевский, выступая на декабрьской конференции в Казани, сообщил, что около четырех лет назад Министерство обороны внесло в Государственную Думу проект федерального закона "О комплексной реабилитации участников боевых действий", который не рассмотрен до сих пор из-за отсутствия денег на эти цели. "Получается парадокс: на восстановление разрушенных домов, школ средства находятся моментально, а на то, чтобы восстановить разрушенные судьбы, психику участников боевых действий, защитников Отечества, денег нет, и это очень печальный факт", - сказал он.
"Мы вам поможем"
Зачастую нуждающиеся в психологической поддержке просто не знают, куда и к кому обратиться за помощью. Между тем в республике зарегистрированы и действуют общественные организации, объединяющие участников военных конфликтов разных лет. Здесь не просто "принимают и обогревают". В ветеранских союзах оказывают реальную помощь с трудоустройством, с получением жилья, помогают достать денег на лечение и медикаменты.
В Татарстане разработана эффективная схема организации республиканской сетевой службы экстренной помощи ветеранам боевых действий - "Горячая линия". Суть деятельности службы в следующем: составляется список участников всех военных конфликтов, в котором указываются нужды и чаяния воина. Работа ведется адресно, по конкретной проблеме и до достижения нужного результата. В каждом центре, входящем в структуру "Горячей линии", есть квалифицированные психологи, социальные работники, юристы. По ее принципу предполагается создать и общегосударственную базу данных "Ветераны". Эта идея одобрена федеральным оргкомитетом "Победа" и лидером Российского союза ветеранов Афганистана Францем Клинцевичем.
Кстати, заместитель начальника отдела Кабинета Министров РТ по работе с общественными организациями и СМИ Елена Алешина считает самым тяжелым делом работу с родителями погибших солдат и вдовами, которые остро нуждаются в помощи психолога. "Пережить горе в одиночку получается далеко не у всех. Когда мы приходим в такие семьи, то становится ясно, что для многих главное - просто выговориться, излить душу, поделиться воспоминаниями. Если рядом с ними окажется специалист, то стрессовые последствия от потери любимого мужа, сына, отца будут значительно меньшими", - уверена Елена Алешина.
Семьи погибших - отдельная статья в работе Координационного совета, ответственным секретарем которого является Елена Александровна. Родственников погибшего воина направляют на реабилитацию в Центр МЧС РТ, в профильные санатории, приглашают на различные мероприятия. И для многих, по словам Е.Алешиной, важным является то, что о них помнят и пекутся. Наверное, в недостаточной степени, но отрадно уже то, что положено начало этой тяжкой, но необходимой работе.
Не пропустите самое интересное в Telegram-канале газеты «Республика Татарстан»
Больше статей и новостей в «Дзен»
