18 ТЫСЯЧ ЗА ГОД
Главный внештатный ангионевролог Минздрава РТ, заведующий неврологическим отделением МКДЦ Марат Сайхунов на сегодняшней пресс-конференции сообщил, что в России ежегодно случается примерно полмиллиона инсультов, в Татарстане – около 18 тысяч. Врач напомнил, что инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения. Он бывает двух типов: ишемический – когда сосуд закупоривается тромбом, определенный участок мозга перестает снабжаться кровью и там и гибнут нервные клетки, и геморрагический – когда случается разрыв артерии или сосуда, в результате которого происходит кровоизлияние в мозг. Чаще всего, в 80% случаев, у татарстанцев происходят ишемические инсульты.
– Болезни системы кровообращения, в том числе инсульты, являются ведущей причиной смертности населения, на них приходится 40–45% летальных исходов. Смертность от геморрагического инсульта выше – в районе 30–35%, от ишемического инсульта – до 10%. Также инсульт является ведущей причиной инвалидизации населения, – отметил Сайхунов.
«У МОЛОДЫХ ПРОТЕКАЕТ ТЯЖЕЛЕЕ»
Заведующий неврологическим отделением для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения РКБ Артур Курбанов в свою очередь отметил, что инсульт, как и многие другие болезни, молодеет: всё чаще сосудистые катастрофы случаются у людей в возрасте 35–50 лет, как у женщин, так и у мужчин.
– Самому молодому пациенту с инсультом за время моей работы было всего 18 лет. При этом у молодых инсульт протекает тяжелее, – отметил невролог. – Да, у молодого человека потенциал восстановления выше, но острый период – первые часы, недели – проходит тяжелее и сопряжен с большим количеством рисков и высокой летальностью уже в условиях стационара.
При инсульте очень важна скорость обращения за медицинской помощью.
Фото: © Владимир Васильев / «Татар-информ»
По словам врачей, при инсульте очень важна скорость обращения за медицинской помощью. Но из-за того, что катастрофа далеко не всегда сопровождается потерей сознания, пациенты порой по несколько дней игнорируют такие симптомы, как кривая улыбка, нарушение речи, онемение конечности или одной стороны тела.
– Как только закупоривается сосуд, в участке мозга, который он питает, нервные клетки начинают гибнуть с огромной скоростью – за минуту погибает около 2 миллионов. А каждая клетка отвечает за определенную функцию. Медицинские технологии позволяют открыть сосуд: растворить тромб, введя препарат внутривенно, или же механически удалить тромб из просвета сосуда. Но для этих манипуляций мы ограничены по времени, это нужно делать в первые часы после инсульта. А у нас больные ходят день-два, некоторые, бывает, и неделю ходят, ждут, когда пройдет. Ведь в отличие от инфаркта, когда боль, как правило, острая, нестерпимая и пациент вынужден обращаться к врачу сразу, при инсульте боли нет. Появляется слабость в руке или ноге, и больные ждут сутками. Потом обращаются, а поезд, извините, ушел, самые эффективные способы мы применить уже не можем, – объяснил Марат Сайхунов.
СЛЕДИМ ЗА ШЕЕЙ
По словам спикеров, нередки случаи, когда инсульт у молодых пациентов провоцируют псевдоврачи или ошибки при занятиях спортом. Артур Курбанов привел в пример недавний случай, когда в РКБ привезли с инсультом 39-летнюю женщину после посещения некоего остеопата без медицинского образования.
– У нее произошло расслоение обеих внутренних сонных артерий, слева внутренняя сонная артерия закрылась полностью, справа – на 75%. Она обратилась в РКБ, мы ей провели операцию, которая длилась около пяти часов, сейчас пациентка ходит, понимание речи у нее восстановилось, но разговорная речь восстанавливается тяжело, – привел пример Артур Курбанов.
– Даже после занятия йогой на моей практике было несколько молодых девушек. Они выполняли асану, когда человек, стоя на ногах, наклоняется, просовывает голову между ног и смотрит назад. В таком положении происходит разрыв стенок сосуда в шейном отделе. К счастью, у них всё закончилось благополучно. Но советую людям, особенно которым далеко не 18, прислушиваться к себе, когда начинаете заниматься физическими упражнениями, и не давать длительную нагрузку на шейный отдел. Ведь даже в плавании многие допускают ошибки: плывут, держа голову над водой, а это приводит к перегрузке шейного отдела. Если хотите плавать, возьмите несколько уроков у тренера и научитесь правильно держать голову. Тут речь не только об инсульте, но и об ортопедических нарушениях – будет банально болеть шея, – предупредил Сайхунов.
НЕ ТАК ВАЖНА НАСЛЕДСТВЕННОСТЬ
Неконтролируемое высокое давление – выше 140 – рано или поздно приведет к инсульту, говорят врачи.
Фото: © Салават Камалетдинов / «Татар-информ»
– Как быстро развиваются повреждения сосудов, которые могут привести к катастрофе? И есть ли смысл для профилактики делать с определенной периодичностью МРТ головы и шеи или другие исследования? – спросила у врачей корреспондент «РТ».
– С целью профилактики инсульта МРТ делать не стоит, мы ничего так спрогнозировать не можем, а вот делать УЗИ сосудов шеи желательно, особенно если ранее уже были обнаружены бляшки. Если было сужение просвета сосудов до 50%, то надо каждый год проводить УЗИ сосудов шеи. Также здоровый образ жизни, контроль за сахаром, холестерином снижают риск сосудистых заболеваний, – ответил главный внештатный ангионевролог Минздрава РТ.
– Имеет ли значение наследственный фактор? Если у родителей был инсульт, значит, и дети в будущем в зоне высокого риска?
– Генетика влияет лишь на 10–20%, а почти 50% – это образ жизни. Даже если генетически человек запрограммирован на определенное заболевание, не факт, что оно проявится, если он будет вести правильный образ жизни. К примеру, повышенный вес, ожирение – это прямой путь к гипертонии, главной причине инсультов, к сахарному диабету, атеросклерозу. А если человек контролирует свой вес, далеко не факт, что у него разовьется гипертония, даже если у обоих родителей она есть, – объяснил Сайхунов.
По словам Артура Курбанова, предвестниками инсульта могут быть частые головные боли, кратковременные эпизоды онемения конечностей, половины тела, которые довольно быстро проходят, и люди, как правило, не придают этому значения.
– Также неконтролируемое высокое давление – выше 140 – рано или поздно приведет к инсульту. Многие думают, пройдет само, нет, не пройдет, оно доведет до катастрофы, – предупредил невролог РКБ.
Курбанов добавил, что иногда пациенты с гипертонией неправильно трактуют назначения врача и принимают таблетки от высокого давления не каждый день, а только тогда, когда оно повышается. Так лечиться нельзя.
Не пропустите самое интересное в канале MAX газеты «Республика Татарстан»
Больше статей и новостей в «Дзен»
