В Татарстане снижается количество новых случаев заражения коронавирусом. И это лучшее время для того, чтобы сделать прививку, уверена главный терапевт Министерства здравоохранения РТ Диана Абдулганиева. Более восьмидесяти двух тысяч татарстанцев уже привились. Но для того чтобы остановить эпидемию, необходимо, чтобы вакцинацию «Спутником V» прошли не менее шестидесяти процентов жителей республики. Сегодня получить прививку от опасной инфекции гораздо проще, чем даже месяц назад. Действуют более ста пятидесяти прививочных пунктов, в том числе даже в торговых центрах.
И, тем не менее, для многих дилемма «вакцинироваться или нет» остаётся сложной. Часть населения пугает риск поствакцинальных осложнений. Многие по-прежнему надеются на собственный иммунитет и на извечный российский «авось». А некоторые настолько психологически тяжело перенесли год самоизоляции и непрерывного потока негативной информации, что вообще не в силах принимать какие-либо решения и просто «плывут по воле волн».
СОМНЕВАЮЩИМСЯ – ИНФОРМАЦИЯ К РАЗМЫШЛЕНИЮ
С одной стороны, число переболевших ковидом в республике в той или иной форме не так уж и велико – согласно официальной статистике, менее двадцати тысяч человек за без малого год. Даже если прибавить к ним столько же перенёсших заболевание в бессимптомной форме, это всё равно даже не эпидемический порог. С другой стороны, по словам главного врача Республиканской клинической инфекционной больницы Марата Гатауллина, стоит один раз пройтись по коридорам «красной» зоны и своими глазами увидеть страдания больных ковидом, чтобы бросить все дела и бегом отправиться в ближайший прививочный пункт.
Диана Абдулганиева считает ковид даже не заболеванием, а явлением. По той причине, что он сумел затронуть не только здоровье, но и многие другие стороны жизни людей. «Прошлой весной мы просто не знали, когда появится свет в конце тоннеля. Процесс казался непредсказуемым, – говорит она. – Более года лучшие медицинские умы заняты одной болезнью – такого в истории медицины ещё не было. Вирус совершенно уникален, болезнь проходит в два этапа. Первые пять дней – это обычная острая респираторная вирусная инфекция. Но и сегодня нет ни одного противоковидного препарата, который работал бы со стопроцентной эффективностью. На шестой день болезнь «меняет лицо», системно поражая не только лёгкие, но и почки, желудочно-кишечный тракт, центральную и периферическую нервную систему… В медицине это называется системное воспаление, способное привести к самому печальному исходу».
И если поначалу врачи больше говорили о противовоспалительных препаратах для купирования так называемого цитокинового шторма – неконтролируемого воспаления, приводящего к повреждению собственных тканей организма, то последние два месяца на передний план выходит шторм коагуляционный, когда во всех крупных сосудах организма появляются тромбы. Чем грозит тромб, двинувшийся в самостоятельное плавание по кровеносному сосуду, можно представить…
Вакцинация проверена столетиями. Мы сегодня, к счастью, не имеем живой натуральной оспы. В Татарстане нет дифтерии, полиомиелита, отмечены только редкие завозные случаи кори
По словам главного кардиолога РТ Зульфии Ким, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями особенно тяжело переносят COVID-19. По её словам, осложнения различной тяжести возникают примерно у половины таких больных.
На какие проявления недуга стоит обратить внимание? Если у пациента наблюдается давящая, жгучая, сжимающая боль в области груди, одышка, усиливающаяся при физической нагрузке и сопровождающаяся отёками ног, то визит к врачу откладывать нельзя. Эти симптомы могут проявиться как осложнение не только у сердечников, но и у вполне здоровых до ковида людей. А потому к собственному самочувствию нужно относиться более заботливо. Например, хотя бы в течение трёх месяцев после выписки контролировать артериальное давление. И внимание: ещё одно осложнение после СOVID-19 – аритмия.
О сложности лечения ковида, его многочисленных последствиях свидетельствует и тот факт, что в феврале официально опубликована десятая (!) версия методических рекомендаций врачей. Такого в истории медицины ещё не было…
НЕДОВЕРЧИВЫМ – К СВЕДЕНИЮ
Как отмечает заведующая кафедрой эпидемиологии и доказательной медицины
КГМУ Гульшат Хасанова, клинические исследования вакцин проходят обычно в течение нескольких месяцев. Ближайшие эффекты отслеживаются и сообщаются общественности. Отдалённые неблагоприятные последствия? Теоретически они возможны, но, по всем данным, вакцина не должна нести риска здоровью. Впрочем, говорит Гульшат Рашатовна, любой медицинский препарат несёт в себе риск, новый – тем более. Предположить последствия лет на двадцать вперёд практически невозможно. Потому и ведутся наблюдения за воздействием препарата на человеческий организм десятилетиями, потому и появляются новые сведения о препаратах, на которых выросло не одно поколение.
Что касается классических вакцин, поясняет врач, то 95 процентов побочных эффектов и осложнений наблюдаются обычно в течение месяца. Такой опыт уже есть. Исходя из этого и российские, и зарубежные исследователи сделали вывод о достаточно высокой вероятности того, что опасных проявлений и осложнений вакцины не дадут.
По мнению заведующего кафедрой медицинской биологии и генетики КГМУ Рустема Исламова, эта модель вакцины безопасна. «В основу её положен аденовирусный вектор, проще – его частица, – говорит профессор. – Аденовирус хорошо известен, этой инфекцией переболели наверняка практически все. Из четырёх десятков его штаммов выбраны два самых безопасных для человека, они используются в качестве транспорта антигена коронавируса в клетки организма. В вакцине коронавируса нет – там только один ген, который кодирует один белок, чтобы начали вырабатываться антитела, так что заболеть от вакцинации невозможно».
Главный внештатный инфекционист РТ Халит Хаертынов считает, что темпы роста заражения ковидом по миру слишком существенны, чтобы их игнорировать.
– В четырёх процентах случаев осложнения после ковида очень серьёзные, в шестнадцати – средней тяжести, это сосудистые катастрофы и тяжёлое воспаление лёгких. Спасти ситуацию можно только вакцинацией… Увы, население к ней всегда относилось настороженно. Ни одну прививку не приняли на ура, хотя более эффективных методов профилактики от заразных заболеваний пока не придумали. До настоящего времени многие известные нам вакцины в единичных случаях дают осложнения, спасая при этом миллионы людей.
ВЫБИРАЮ ЖИЗНЬ
Вопреки всевозможным слухам не только летальных исходов, но и случаев серьёзных осложнений после вакцинации от СOVID-19 в республике не отмечено.
«Вакцинация врачей ведётся уже с сентября, – говорит Диана Абдулганиева. – Без этого в «красную» зону во вторую волну не допускали. К ноябрьским праздникам мы уже поняли, что прививка переносится очень хорошо, уровень антител высокий. Вакцинированные ранее медики работают в «красной» зоне и по сей день, и никто из них не заболел».
По словам главного терапевта республики, практика показала, что пожилые пациенты гораздо легче переносят вакцинацию. При этом уровень формирования иммунитета у всех одинаковый.
кстати• Коронавирусы были открыты в 1965 году. Но за последние двадцать лет наблюдается уже третий всплеск распространения этих инфекций. Первый состоялся в виде эпидемии атипичной пневмонии в 2002–2003 годы, затем – в 2015 году, когда отметилась эпидемия, вызванная коронавирусом MERS. Нынче на планете распространилась пандемия COVID-19, вызванная вирусом SARS-CoV-2. Первые две эпидемии приводили к большей летальности, зато по количеству заражённых людей новый коронавирус их значительно обогнал.• Внештатный специалист-ревматолог МЗ РФ, академик РАН Евгений Насонов на одном из конгрессов в Казани сказал, что XXI век – это столетие вирусов и аутоиммунных заболеваний. Только в прошлом году медики сполна оценили это определение: вирус ковида способен запустить в человеческом организме тяжёлые иммунные реакции гипервоспаления практически всех органов и систем. И лечить последствия системного воспаления очень сложно, так что останавливать распространение инфекции нужно всеми доступными способами. Когда на одной чаше весов риск возможных осложнений, а на другой – польза вакцинации, то вторая существенно перевешивает. |