Коллегией Счетной палаты под председательством Алексея Демидова рассмотрены результаты проверки целевого и эффективного использования средств бюджета республики на оказание специализированной (наркологической) помощи.
По данным Минздрава РТ, за 2015–2016 годы прошли стационарное лечение от алкоголизма 23 315 человек, по программе реабилитации от алкогольной зависимости – 2 144 человека, пролечились от наркомании 4 966 пациентов, участвовали в программе реабилитации от наркомании 2 371 человек.
Заболеваемость наркологическими болезнями, включая алкоголизм, алкогольные психозы, наркоманию и токсикоманию, в 2016 году по сравнению с 2015 годом уменьшилась на 0,3 процента и составила 40123 человека. Количество злоупотребляющих алкоголем, впервые взятых на профилактическое наблюдение, также снизилось на 3,2 процента.
Наркологическую помощь населению республики и медико-социальную реабилитацию наркологическим больным оказывают Республиканский наркологический диспансер Минздрава РТ и его филиалы в Набережных Челнах, Нижнекамске, Альметьевске, реабилитационный центр в Бугульме. Штатная численность составляет 1 110 сотрудников, средний коэффициент совместительства – 1,2. Средняя численность пациентов – 331 человек.
Заболеваемость наркологическими болезнями, включая алкоголизм, алкогольные психозы, наркоманию и токсикоманию, в 2016 году по сравнению с 2015 годом уменьшилась на 0,3 процента и составила 40123 человека
Руководитель проверки аудитор Ильнур Мубараков заострил внимание на не соответствующей требованиям оснащенности медицинским оборудованием. Половина оборудования диспансера служит более 10 лет. Аппараты УЗИ и газовый хроматограф при нормативном сроке использования 7 лет имеют сто процентов износа и используются более 15 лет.
Главный врач Республиканского наркологического диспансера Ильгиз Ахметзянов пояснил: эти аппараты регулярно проходят техоб-
служивание, и на них выдается сертификат соответствия. Так что опасности для пациентов и врачей они не представляют. Кроме того, по его словам, решением Президента Татарстана из республиканского бюджета в этом году выделяется 60 млн рублей на закупку необходимого медоборудования.
В некоторых зданиях помещения также не соответствуют требованиям оказания медицинских услуг, отметил далее Ильнур Мубараков. В трех казанских отделениях (на ул. Тунакова, Спартаковской, Фаткуллина) на стенах и потолке были обнаружены плесень, подтеки, отслоения штукатурки и краски, трещины.
При установленной норме площади в 6 кв. м на одного человека выявлены факты, когда на одного пациента приходилось вдвое меньше. В стационаре по ул. Сеченова из-за нехватки площадей кровати располагались в коридоре отделения.
Между тем в ноябре 2016 года учреждению в Казани были переданы помещения на ул. Айдарова, 7, общей площадью 560 кв. м. Но на момент проверки объект не использовался, в нем находилось имущество прежнего балансодержателя. При этом диспансер несет расходы по содержанию здания.
Руководитель проверки аудитор Ильнур Мубараков заострил внимание на не соответствующей требованиям оснащенности медицинским оборудованием. Половина оборудования диспансера служит более 10 лет
– Ежегодно доводимые плановые показатели оказания медицинской помощи по программе госгарантий исполняются в полном объеме. Стоимость оказанных платных медуслуг за 2016 год увеличилась на 24 процента и составила 89 млн рублей, – сообщил аудитор.
При общем объеме проверенных средств в 392 млн рублей сумма нарушений составила 9,8 млн рублей. Претензии Счетной палаты вызваны тем, что в нарушение закона о контрактной системе на сайте zakupki.gov.ru не была размещена информация об исполнении государственных контрактов на 9,3 млн рублей. Сроки исполнения контрактов на общую сумму 4,4 млн рублей не соблюдались, в ряде случаев нарушение срока поставки превысило 5 месяцев. При этом право по взысканию неустойки за несвоевременное исполнение контрактов не реализовано.
В материалах проверки также зафиксированы факты несоблюдения норм питания. Пациентов диспансера кормили сверх меры крупами, при этом недодавали мяса, молочных продуктов, фруктов и овощей.
– У нас пятиразовое питание из расчета 135–150 рублей за койко-день, – сказал Ильгиз Ахметзянов и добавил, что меню составляется в соответствии с утвержденными приказом Минздрава России от 2013 года нормами питания и исходя из финансовых возможностей учреждения.
Коллегия Счетной палаты приняла решение направить представление в Республиканский наркологический диспансер для устранения выявленных нарушений. О результатах проверки решено проинформировать Министерство здравоохранения и Территориальный фонд обязательного медицинского страхования республики. По фактам, которые содержат признаки административных правонарушений, материалы проверки направляются в Управление Федеральной антимонопольной службы. Материалы проверки передаются в Прокуратуру РТ.
