«Мне всегда смешно, когда говорят, что наша медицина хуже зарубежной, – говорит известнейший российский кардиохирург Лео Бокерия. – Если сегодня взять, например, Бакулевский центр и поместить в любом городе США, там все «высохнет», потому что мы делаем самое большое количество операций на открытом сердце, и у нас очень хорошие результаты. Другое дело – у нас не очень хорошо обстоят дела с тиражированием».
Получается, что проблема российской медицины не столько в недостатке передовых операционных технологий или оборудования, сколько в организации работы и частично – в нехватке квалифицированных кадров. Разговор об этой и других «болевых точках» отечественной кардиологии велся в течение трех дней в Казани, где прошел Российский национальный конгресс специалистов этого профиля. Более пяти тысяч врачей, видных российских и зарубежных кардиологов приняли в нем участие – такого количества «гостей в белых халатах» у нас еще не бывало…
По мнению президента Российского кардиологического общества академика РАН, директора Федерального медицинского исследовательского центра им.В.А.Алмазова в Санкт-Петербурге Евгения Шляхто, это закономерно. «Здесь выдающаяся школа кардиологии и кардиохирургии, – подчеркнул он. – Поэтому, когда встал вопрос о месте проведения конгресса, не было сомнений, что в один ряд с Москвой и Санкт-Петербургом должна встать Казань».
В свою очередь Председатель Госсовета Фарид Мухаметшин, приехавший на открытие конгресса, отметил, что вопросы борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями являются наиболее актуальными и значимыми для современной медицины. Не секрет, что высокая смертность от заболеваний системы кровообращения – настоящий бич многих стран, и Россия не исключение.
Фарид Мухаметшин напомнил, что в Татарстане успешно завершена двухлетняя программа модернизации здравоохранения с общим объемом финансирования около 11 млрд рублей. Сегодня в республике успешно функционирует семь высокотехнологичных сосудистых центров. Как следствие – показатель смертности от сердечно-сосудистых недугов за последние пять лет снизился на двадцать процентов.
Положительная динамика сохраняется. По словам министра здравоохранения республики Аделя Вафина, за семь месяцев этого года «сердечно-сосудистая» смертность уменьшилась еще на 2,3 процента по отношению к прошлогодней. С 2007-го в десять раз увеличилось количество операций по аортокоронарному шунтированию, в двадцать один – количество процедур коронарографии.
Вопрос кадрового обеспечения республика решает довольно активно. Иначе и быть не должно, ведь далеко не каждый регион может похвастаться собственным медуниверситетом, чья история уже перевалила за двести лет.
По словам его ректора Алексея Созинова, за последние три года здесь подготовлены 24 кардиолога, 23 кардиохирурга и сосудистых хирурга. Для сравнения – лет пять назад эти цифры, соответственно, равнялись 3 и 5. Причем пришли специалисты высокого уровня, способные решать сложнейшие «сердечные загадки».
Евгений Шляхто особо подчеркнул, что смертность в Татарстане, в том числе и от кардиозаболеваний, ниже, чем в среднем по России, а потому опыт наших кардиологов может служить ориентиром для специалистов других регионов. А главный кардиохирург Минздрава РФ Лео Бокерия назвал Казань «колыбелью большой хирургии». Комплимент заслуженный, но весьма обязывающий.
В конгрессе приняли участие и ведущие российские и европейские компании – производители лекарственных препаратов и медицинского оборудования. Их экспозиции заняли весьма солидную площадь. Кроме того, компании организовали интерактивные игры, викторины, где докторам предлагалось проявить свои знания на предмет действия препаратов последнего поколения, тематические лекции.
- В нашей стране сердечно-сосудистым недугам подвержены в основном мужчины в возрасте 40-49 лет, тогда как на Западе это чаще люди 70-80 лет. Причем, по данным мониторинга, в числе главных причин возникновения заболевания даже не вредные привычки, не избыточная масса тела, не гиподинамия. В половине случаев летального исхода сердечников повинен именно психоэмоциональный фактор…
А кое-где можно было… пройти экспресс-обследование. Например, диагностику артериального русла на стенде одной из японских компаний. «Изюминка» аппарата в том, что он позволяет определить опасность возникновения серьезных сосудистых проблем на самом раннем этапе. По словам представителей японской фирмы, пока в России работает около сотни подобных приборов, проявлен интерес и медиками Татарстана.
Не менее интересными оказались и предложения российских разработчиков. К примеру, телемедицинский проект петербургских специалистов, предлагающих оборудование, позволяющее передавать данные ЭКГ из любой точки страны в специализированные центры для консультаций со специалистами. Идея для Татарстана не нова, телемедицина у нас на хорошем уровне, но питерские новинки уже проходят тестирование на нескольких станциях скорой помощи и в РКБ.
Но и самым современным оборудованием и лекарствами проблему борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями не решить. Необходима правильная организация самого процесса лечения. По мнению Лео Бокерии, пока в России нет инфраструктуры, которая бы создала условия для нормальных отношений между врачом и пациентом. Нужна этапность лечения – то есть из поликлиники больной сразу должен поступать в специализированный центр. Собственно, в Татарстане тому положено начало. И все же Россия сделала гигантский скачок по сравнению с 1995 годом, уверен академик. Если тенденция продолжится, то через восемь-десять лет по объемам оказания помощи мы окажемся наравне с Европой. Собственно, операций мы и сегодня делаем не меньше, но ведь населения-то в России существенно больше, чем в любой европейской стране. Так что наша задача – куда более глобальна.