Любопытный вывод сделали вчера участники заседания Кабинета Министров РТ, на котором обсуждались приоритетные национальные проекты в области жилищного строительства и здравоохранения. Оказывается, чтобы решить проблемы жилья и здоровья нации, одних денег явно недостаточно, ведь не построишь дом из купюр, да и вместо лекарства они не подходят. Необходимы (кроме финансов) еще и организаторские решения, дисциплина и согласованность в действиях многих органов власти – как республиканских, так и муниципальных.
Когда в товарищах согласья нет…
За первые месяцы нынешнего года в республике было введено намного меньше жилья, чем планировалось (а планировалось и без того немного, с учетом, что в январе-феврале строители по старой доброй традиции долго раскачиваются), отметил, открывая заседание Правительства, Премьер-министр Рустам Минниханов. В марте республика планировала завершить процесс создания товариществ собственников жилья, и эта работа не сделана. Не завершено разделение функций заказчика и подрядчика. Словом, год, который должен стать этапным в реализации жилищной программы, начался неудачно.
Министр строительства, архитектуры и жилищно-коммунального хозяйства Марат Хуснуллин причины неудач на старте года видит в несогласованности действий различных органов власти. Если не решить эту проблему, то трудно гарантировать реализацию всех планов по жилищному строительству: а ведь за пять лет необходимо возвести 10 миллионов квадратных метров жилья и освоить около 152 миллиардов рублей капитальных вложений. Между тем сегодня основная трудность кроется не в технологическом процессе строительства, а в подготовке к нему. Трудно “выбить” земли под жилищное строительство, трудно согласовать земельные участки, поставить их на кадастровый учет, неясно, кто и за счет каких источников должен прокладывать инженерные коммуникации и т.д. Согласительные процедуры порой занимают более года, и стоят они в денежном выражении до пяти процентов от общей стоимости работ.
Если сегодня не решить эти вопросы, поддержал министра исполнительный директор Государственного жилищного фонда при Президенте РТ Талгат Абдуллин, то мы поставим под угрозу реализацию всей программы. В своем выступлении он привел примеры, когда заказчики годами согласовывают проекты со строительной и экологической экспертизой, когда месяцами не могут найти собственников того или иного земельного участка, не знают, в каких точках подключаться к инженерным коммуникациям. Подобные барьеры преодолевают и муниципальные власти. Не случайно глава муниципального образования “Чистопольский район” Вячеслав Козлов предложил Правительству направить в каждый район представителя Жилищного фонда, чтобы оперативно решать все вопросы.
Сегодня в республике средняя обеспеченность жильем составляет чуть более 20 квадратных метров на человека. Между тем, отметил Марат Хуснуллин, есть районы, где этот показатель превышает 23 квадратных метра. В чем тут дело? Оказывается, собственники индивидуального жилья не торопятся его регистрировать. С одной стороны, это долгая и дорогая процедура, а с другой – потом придется платить налоги на недвижимость. Вот и стоят готовые дома как недостроенные. В Тукаевском районе с этой проблемой стали бороться, помогли людям регистрировать жилье. В итоге – выросла средняя обеспеченность жилой площадью. Если этим вопросом заняться всерьез, подчеркнул министр, то выяснится, что ежегодно мы сдаем намного больше жилья, чем зафиксировано в официальных документах.
Давайте договоримся так, подвел итог дискуссии Рустам Минниханов. Каждый район пусть заключает соглашения с Министерством строительства, архитектуры и жилищного хозяйства, с Жилищным фондом, где должно быть четко оговорено, какие участки земли выделяются, как должно проходить согласование, кто отвечает за тот или иной вопрос. А мы будем проводить мониторинг, смотреть, как стороны выполняют договоренности, кто тормозит работу. И все данные давайте опубликуем, чтобы этот процесс проходил гласно.
Участковый – главная фигура в здравоохранении
Докладывая о реализации национальных проектов в здравоохранении, руководитель Минздрава Камиль Зыятдинов буквально “завалил” присутствующих цифрами. Миллиарды и миллионы рублей сыпались на головы участников заседания как из рога изобилия. Но в конечном итоге весь разговор был сведен к одной-единственной (и, как оказалось, очень важной) проблеме – дефициту участковых врачей. И это не случайно, ведь, когда возникают сложности со здоровьем, рядовой гражданин не обращается в крупный республиканский центр, он идет к участковому врачу. А если у заветного кабинета очередь, если врач не может поднять голову от бумаг, которые ему необходимо заполнить, если у него нет времени внимательно выслушать больного (за дверью еще 15 человек), то о какой реальной помощи может идти речь? Поэтому, говоря о приоритетном проекте “Здравоохранение”, основной акцент необходимо делать на повышении качества медицинского обслуживания населения, на профилактической работе, подчеркнул, комментируя ситуацию, премьер. Мы должны так построить свою работу, чтобы люди реально сказали: есть положительные результаты. А пока выслушиваем жалобы и нарекания.
Проблема дефицита участковых врачей “родилась” не вчера. Камиль Зыятдинов назвал несколько причин, из-за которых молодежь не желает работать в этой области. В их числе – низкая зарплата (молодой врач может рассчитывать на три тысячи рублей в месяц), невысокий престиж этой работы, необеспеченность жильем, особенно на селе. В итоге сегодня в республике не хватает 800 врачей – 332 педиатров и 481 участкового. И что совсем удивительно, 266 участковых требуется в Казани и Набережных Челнах.
Что получается: больницы в районах есть, койки есть, а заболеваемость не снижается, отметил в своем выступлении глава муниципального образования “Спасский район” Камиль Нугаев. Многие врачи у нас работают по совместительству, нагрузка у всех максимальная, хирурги не доживают до пенсии. За счет средств района мы обучаем четверых специалистов, а потребность – 12. Участковый врач в Спасском районе обслуживает 6-7 деревень. Без транспорта он не сможет выполнить свои обязанности. Нужны и дороги, в распутицу к больному не добраться. Словом, проблему участковых врачей только за счет повышения зарплаты не решишь. Нужны комплексные меры.
Своего коллегу поддержал и глава муниципального образования “Сармановский район” Рафис Закиров. За последние шесть лет в этот район не приехал ни один молодой специалист с медицинским образованием. В районе 400 человек подали заявление на строительство жилья по ипотеке. Среди них нет ни одного врача. Доходы медицинских работников не позволяют приобретать жилье даже по льготной схеме. В фельдшерских пунктах износ оборудования составляет 70-100 процентов. Как в таких условиях оказать квалифицированную помощь людям?
Остро стоит вопрос переподготовки врачей, тех специалистов, которые учились в советские времена. Медицина шагнула далеко вперед, появились новые технологии, поэтому требуется повышать уровень квалификации медицинских кадров. Минздрав постоянно проводит курсы и семинары в Казани, отметил глава муниципального образования “Елабужский район” Ильшат Гафуров, однако было бы разумнее, чтобы специалисты республиканского уровня выезжали на места и там проводили показательные операции. А то в столице районных медиков, случается, не допускают в операционные. Как же перенимать опыт?
Вопросы на заседании Правительства были подняты и в самом деле острые. То, что зависит от республиканских властей и федеральных органов, будет сделано, отметил премьер, однако и местным властям придется подумать, как привлечь на село специалистов. “Чужак” в село не поедет, признал Рустам Минниханов, поэтому нужно готовить свои кадры, обучать их, находить способы решения жилищной проблемы, стимулирования труда участковых врачей и педиатров. Никто не придет и не решит эти проблемы за нас.
В заседании Правительства принял участие руководитель Аппарата Президента РТ Юрий Камалтынов.
