Возникшая в 90-е годы прошлого столетия кризисная демографическая ситуация в нашей стране не разрешена по сей день. Более того, она продолжает набирать обороты. Во-первых, потенциальных родителей по вине известной демографической ямы конца XX – начала XXI веков, прямо скажем, немного, а во-вторых, здоровье молодежи, вступающей в фертильный возраст, оставляет желать много лучшего. Но как из больного семечка не вырастить здоровое дерево, так наивно было бы ожидать здорового ребенка от больных родителей. Неужели круг «больные дети – больная молодежь – больные родители – больные дети» замкнется и счастливая будущая мама станет редким явлением в нашем обществе?
Демографическая ситуация в республике вновь под угрозой
В Татарстане, как, впрочем, и в целом по стране, заметно уменьшается количество женщин, способных родить здоровых детей.
Здоровье молодежи нынче стремительно ухудшается. Так, по данным медицинской статистики, всего за двадцать последних лет число абсолютно здоровых девушек снизилось с 28,3 до 6,3 процента. Получается, что подавляющее большинство будущих матерей страдают хроническими заболеваниями, косвенно или напрямую влияющими на репродуктивную функцию, существенно снижающими вероятность беременности и рождения здорового малыша.
Каждая 5-6-я семья в России не может иметь детей и нуждается в медицинской помощи. Родами заканчивается менее половины уже состоявшихся беременностей, и только 37 процентов из них – нормальными родами. Резко сократилось число так называемых физиологических родов – тех, которые акушерка может принять без помощи врача. Если в советские времена около половины рожениц нуждались в помощи узких специалистов, то нынче – четыре из пяти. Зато число медицинских абортов в России по-прежнему превышает европейские показатели в три с лишним раза…
На пресс-конференции в Госсовете РТ, посвященной вопросам репродуктивного здоровья молодежи, ректор Казанского медицинского университета Алексей Созинов отметил, что наметившийся в последние годы рост рождаемости может оказаться кратковременным. Дело в том, что он был обусловлен не только государственными мерами, предпринятыми в этом направлении, но и тем, что в репродуктивном возрасте находились женщины рождения 70-80-х годов прошлого столетия.
По мнению заместителя министра здравоохранения Сергея Осипова, уже сегодня женщин детородного возраста немного, а начиная с 2014 года их число будет уменьшаться довольно быстрыми темпами. По некоторым данным, прогноз будущего весьма неутешителен – каждые последующие пять лет число женщин, способных родить, будет уменьшаться на двадцать процентов…
- Уже сегодня женщин детородного возраста немного, а начиная с 2014 года их число будет уменьшаться довольно быстрыми темпами
Тот факт, что будущих мамочек все меньше, можно объяснить и «демографической ямой», возникшей в России в начале девяностых годов прошлого века. Но это еще полбеды. Многие женщины детородного возраста
И еще один нюанс: даже «старые первородящие» (есть такой термин у специалистов, к этой возрастной группе относят женщин старше 30 лет) порой пренебрегают пренатальным скринингом, отказываясь проходить процедуру ультразвукового обследования. А ведь такая программа, введенная в нашей республике, доказала свою эффективность – бесплатное обследование дает возможность определить риск развития врожденных уродств и пороков у плода, начать своевременное лечение или в самом пиковом случае прервать беременность. Дело-то нужное – всего лишь 22,8 процента татарстанских младенцев рождаются здоровыми, а уж «десятибалльных» (здоровье новорожденного определяется по специальной шкале в десять баллов) – вообще единицы.
Так в чем же дело? Почему главную функцию, заложенную природой, – продолжение рода человеческого, нынче стараются отложить «на потом» и нередко платят за это непомерно высокую цену, обрекая себя на бесплодную старость?
Причин много. По мнению председателя Общества акушеров-гинекологов РТ, заведующего кафедрой КГМУ Ильдара Фаткуллина, репродуктивное здоровье определяется не только медицинскими технологиями, а в большей степени репродуктивным поведением человека. Нынче, чего уж греха таить, поведение подростков отличается чрезвычайно ранним началом половой жизни, частой сменой партнеров и вообще рискованными формами сексуального поведения. Частенько это заканчивается хроническими заболеваниями, наступлением нежелательной – свалившейся, как снег на голову – беременности и абортом.
Увы, прерывание беременности по сей день остается основным методом регуляции рождаемости. «Снижение числа абортов не увеличивает рождаемость, но улучшает здоровье женщины, – подчеркивает Фаткуллин. – Идеально было бы говорить о добрачном целомудрии, но реально ли это в наше время, когда брак и рождение детей «откладываются» на четвертый десяток лет жизни? Единственное, что возможно сегодня, – это эффективнее вести репродуктивное просвещение, учить молодежь, как вступать в половую жизнь».
Однако эффективная работа в этом направлении требует подготовленных специалистов с медицинскими и педагогическими навыками. А где их взять? На днях в Казани под эгидой Госсовета прошла поволжская научно-практическая конференция «Проблемы репродуктивного здоровья молодежи». И если первая часть конференции больше предназначалась врачам-специалистам, то вторая была интересна педагогам, родителям – тем, кто более других ответствен за поведение подрастающего поколения, к кому, хочется надеяться, дети прислушиваются и кому склонны верить. Как подчеркнула председатель парламентского Комитета по социальной политике, председатель комиссии Государственного Совета республики по контролю за реализацией национального проекта в сфере здравоохранения Светлана Захарова, задачей конференции было привлечь внимание гражданского общества к этой проблеме. «Причем не только медиков, которые и так о ней знают, но и работников образовательной, социальной сфер, занимающихся воспитательной работой, в том числе с трудными подростками».
- Лишь 22,8 процента татарстанских младенцев рождаются здоровыми, а уж «десятибалльных» (здоровье новорожденного определяется по специальной шкале в десять баллов) – вообще единицы
В республике готовится целевая программа «Стратегия безопасного репродуктивного поведения молодежи». Один из основных ее блоков предусматривает внедрение образовательных программ, формирующих адекватный образ жизни и самоохранительную модель репродуктивного поведения. В том числе основанную на профилактике абортов и заболеваний, передающихся половым путем, как наиболее опасных для репродуктивного здоровья.
Учить, конечно, нужно, тут не поспоришь. Однако есть аспекты проблемы, справиться с которыми не под силу ни медикам, ни педагогам. В нынешнее непростое время, когда успешная карьера, достижение определенного финансового уровня ставятся во главу угла, трудно развернуть сознание молодых в сторону туманного будущего и еще не существующего потомства. Чего стоит только широко распространенное нынче «омоложение кадров»! Например, далеко в прошлое ушли те времена, когда «возрастом политика» считались пенсионные шестьдесят лет, когда гормональный фон человека выравнивается, когда он способен мыслить логически, а не интуитивно, когда у него за плечами дети и внуки и он несет ответственность в своих решениях не только за будущее виртуального человечества, а еще и за своих, родных, кровных. Сегодня же даже в Госдуме полно совсем молодых людей, не достигших еще и половины «возраста политика», которым бы детей рожать и воспитывать…
И согласитесь – когда на горизонте «маячат» повышение по службе, заграничные поездки и полное материальное благополучие, только самая женственная, с детства мечтающая о материнстве и к тому же обеспеченная родителями (или мужем, если повезет) девушка выберет вместо этого возню на кухне с кучей сопливых ребятишек. А если вспомнить, что перед приемом на престижную работу ей предлагают подписать контракт, согласно которому она обязуется в течение энного количества лет не обзаводиться потомством? Понятно, юридической силы сей документ не имеет, но найти причину увольнения «проштрафившейся» всегда можно.
Вероятно, решить демографическую проблему даже в нынешней очень непростой ситуации можно. Более того – необходимо, ведь на карту поставлено будущее целой страны. Нужен комплекс мер – медицинских, социальных, психологических. И принимать их нужно срочно, а то ведь вымрем.
