Речь в этой публикации пойдет об игромании – социальной проблеме, неожиданно остро проявившей себя для общества. Да, в последнее время мы вздохнули с облегчением – казино и игровые автоматы с улиц наших городов и весей исчезли. Но значит ли это, что исчезла сама проблема игромании? Конечно, нет.
Стремление разнообразить свою жизнь игрой – это, в принципе, нормальное, заложенное еще в детстве, состояние нашей души. “Вся наша жизнь – игра”, уж так устроен мир. Вот только где грань между нормальным желанием играть и патологическим пристрастием к азартным играм? Как не переступить опасную черту, за которой ждет безумие, а игра превращается в страшный недуг?
Паутина страсти
Говорят, болезнь легче предупредить, чем потом ее лечить. Недаром медицина возводит профилактику в ранг королевы, которая должна управлять нашим здоровьем, (другое дело, что не всегда этой королеве оказываются соответствующие почести и финансовая поддержка, но это уже иной разговор). Вирус игромании, или лудомании (от латинского ludus – игра, и именно этот термин в ходу на Западе), похлеще СПИДа поразил общество, и прежде всего его молодую часть. Не случайно главный психиатр Минздрава России Владимир Волошин бьет тревогу: число больных игроманией только в Москве превысило 300 тысяч человек. Это официально, а чтобы узнать истинное количество игрозависимых, как говорят врачи, эту цифру нужно помножить на десять… Так что впору говорить об эпидемии.
Впрочем, ее еще можно остановить, если вовремя уделить внимание профилактическим мерам. Одной из них, пожалуй, можно назвать распространение знаний о симптомах страшного заболевания. И это отнюдь не нагнетание ситуации. Игроманию вылечить еще труднее, чем наркоманию. В некоторых зарубежных клиниках даже используют для этого шоковое лечение – так называемый метод отчаяния, когда игроманов вначале умышленно подсаживают на … наркотик. Чтобы “забить” патологическую страсть в мозгу несчастных чем-то менее притягательным, чем игра, отвлечь от игровых автоматов. А потом начинают потихоньку лечить… уже от наркотической зависимости, что сделать, по мнению некоторых медиков, даже проще, чем отвадить от игровых столов и автоматов.
По статистике, в игровую зависимость чаще попадают мужчины. Но у женщин игромания протекает особенно агрессивно – с кулаками, истериками. Игроманки очень часто – богатые дамочки. Но и женщины с низким достатком, например, пенсионерки, нередко становятся пленницами игровой паутины.
Хорошо помню, как на небольшом рынке возле магазина “Океан” терлась возле “одноруких бандитов” пожилая женщина. Она тупо кидала в прорезь монету за монетой, горящим взором следила за сменой цифр в окошечке. Цифры не радовали, старушка вытрясала из кармана последние монетки, а потом, сгорбившись, брела прочь. Я смотрела ей вслед, невольно представляя, как придет она в свою квартиру, откроет дверцу пустого холодильника… А может, и квартиры у этой бабушки уже нет, проиграла…
Заметив мой “интерес” к игровым автоматам, торговавшая по соседству женщина покачала головой: пагубная страстишка уже столько людей загубила. И рассказала историю своей подруги. Назовем ее Анной.
У нее было все ладно – и семья, и квартира, и несколько вполне прибыльных ларьков в разных районах города. Но вот появились неподалеку от торговых точек игровые автоматы. И Анна ради смеха попробовала сыграть раз, потом еще… Постепенно ее затянуло так, что не могли остановить даже очень крупные проигрыши.
Будто какая-то насмешка судьбы: Анна много лет зарабатывала своим трудом нелегкие деньги (кто знает, что такое ларечная торговля, поймет) и вдруг “сломалась” на призрачной идее достичь благополучия без особых усилий… Когда она часами застывала возле игрового автомата, на нее страшно было смотреть. Каждый вечер Анна убеждала себя и близких, мол, все, больше не буду, это в последний раз, но на следующий день вновь играла. Менее чем за год она лишилась не только заработанных на торговле денег, но и всех своих ларьков, даже квартиры.
Никто сегодня не может назвать точное количество жертв игромании, счет идет на десятки тысяч…
Специалисты, определяя главные причины пристрастия к игре, выделили низкую культуру человека и бедность. А еще говорят, что большая роль тут принадлежит так называемым нейромедиаторам – особым химическим веществам, управляющим нервными клетками головного мозга, якобы это от них во многом зависят наши положительные эмоции и настроение. У людей, подверженных игровой зависимости, наблюдается дефицит таких веществ, вот они и восполняют его за счет азартных игр, других сильнодействующих раздражителей, например алкоголя, наркотиков, занятий экстримом. В Швеции при игорных залах и казино работают специалисты-психологи, которые с помощью охранников отслеживают чересчур азартных клиентов, проводят с ними беседы и даже могут запретить продолжение игры. Россия до этого, конечно, пока не дошла…
Стандартного лечения игромании как психотерапевтического, так и медикаментозного пока нет нигде. По мнению психолога Республиканского наркологического диспансера Виктории Матвеевой (на снимке), при игровой зависимости у человека нет каких-либо ярко выраженных первичных изменений личности (ломок, похмельного синдрома), отчего отношение к этой зависимости было до недавнего времени легковесным. Полагали, что никакая это не болезнь, что страсть к игре – забава, и пресечь ее можно усилием воли.
– Но сегодня, сталкиваясь с пациентами, которые обращаются к нам за помощью, – рассказывает Виктория Геннадиевна, – постоянно слышу от них признание: как бы ни хотел остановиться – не могу…
Давать игроманам таблетки и ставить капельницы бесполезно. Разговорами да увещеваниями проблему тоже не решишь. Как же лечить игроманов?
“Я, анонимный игрок…”
Если говорить об игромании, как о болезни, то Американская психиатрическая ассоциация стала считать эту страсть формой психологического расстройства и включила ее в перечень заболеваний в 1980 году. Но сама по себе проблема всплыла и обозначилась гораздо раньше: в 1957 году два игрока из США, которые осознали свою болезненную зависимость от азартной игры, создали организацию “Анонимные игроки” (“Gamlers Anonymos”), желая помочь людям, страдающим от пагубного пристрастия. Деятельность этой организации была основана на принципах работы “Анонимных алкоголиков”. Сегодня в США не менее 5 миллионов человек считают себя патологическими игроками, а еще 15 миллионов входят в группу риска. Эти цифры назвал американский профессор-психиатр Даннил Голубев, давая интервью радио “Свобода” в передаче “Ваше здоровье”.
Что касается казанских медиков, то с пациентами игрового профиля вплотную им пришлось столкнуться два года назад. Вот как об этом рассказывает Евгений Лесин – заведующий амбулаторным реабилитационным отделением Республиканского наркологического диспансера, где впервые в Татарстане стали лечить игроманов:
– Это были молодые ребята, большинство – студенты. Кого родители привели, кого знакомые и друзья. А куда идти лечиться от такой необычной зависимости – игровой, не к участковому же врачу?.. Мы начали работать с этими пациентами индивидуально, примерно по той же схеме, по которой работаем с наркоманами и алкоголиками. (Кстати, сегодня помощь игрозависимым пациентам, кроме нашего диспансера, оказывается и другими лечебными учреждениями республики.)
Почему решено было взять за основу эту, в общем-то всем известную стандартную схему? Да потому что, на наш взгляд, причина любой зависимости, химическая она или какая иная, всегда одна – это заниженная самооценка человека. Каковы ее корни – трудно просчитать. Возможно, поломка произошла еще в детстве, а потом в удобный момент (вернее, совсем в неудобный) зависимость вылезла наружу, так сказать, проявилась воочию.
А может, виновата генетика…
– Часто ли к вам за помощью обращаются люди с игровой зависимостью?
– Игрозависимые – особенные пациенты, хоть мы и лечим их по одной схеме с наркоманами. Последние очень коммуникабельные, изворотливые, любым путем своего добьются, на все готовы. А игроманы достаточно скрытны, чтобы куда-то со своей проблемой идти, просить помощи. Это, во-первых. Во-вторых, они играют до последнего, пока все не проиграют. Вот тогда, чаще под воздействием и давлением родственников, они начинают что-то осознавать и предпринимать, чтобы освободиться от зависимости. Поэтому в наркодиспансере таких пациентов не много. Мы пробовали создать специальные группы для лечения игроманов, но ввиду постоянного недобора соединили их с наркоманами. Впрочем, в Казани в настоящее время по системе “12 шагов”, используемой при реабилитации алкоголиков и наркоманов, независимо от нас работает группа “Анонимных игроков”. Когда им нужна помощь, возникают какие-то вопросы – они приходят к нам, к специалистам.
– Слышала, что игромания, так же, как и наркомания, очень тесно переплетается с алкоголизмом.
– Да, это так. Ведь практически ни в одном игровом салоне не обходится без алкоголя. А в некоторых, особенно “крутых”, за счет заведения игроков и кормят, и поят, лишь бы расслаблялись, играли вволю… Поэтому, начиная работать с игроманом, мы не оставляем без внимания его пристрастие к алкоголю, да и причина зависимости одна. Используем комплексное лечение: где-то ведется групповая работа, где-то индивидуальная. Наша амбулаторная программа для созависимых (наркоманов, игроманов, алкоголиков) называется “Нить Ариадны”. Она необычная, сложная. Но уже накоплен опыт, через нее небезуспешно прошли около шестидесяти человек. При этом никаких лекарств – исключительно психологическая работа. Кстати, осенью 2006 года на базе нашего наркодиспансера состоялась региональная конференция по проблемам игровой зависимости, на которую съехались специалисты из многих городов России. Отзывы о нашей методике – самые оптимистичные. Недаром лечиться от игровой зависимости к нам приезжают издалека.
– Как скажутся, на ваш взгляд, ограничения в размещении игровых автоматов, а с недавних пор казино и других игровых салонов, на снижении роста числа игрозависимых?
– Это разумно. Не будут сверкать и манить, давить на психику вывески игровых салонов и казино, призывая зайти и поиграть. Многие срывались именно на этом. Кстати, американцы ведь тоже сначала все разрешили, а потом, однако, локализовали игровые точки в строго определенных местах. Как сейчас сделали это мы у себя в республике, и как поступит в ближайшем будущем вся Россия. Ведь положа руку на сердце далеко не каждый может позволить себе собраться и поехать в этот самый Лас-Вегас, чтобы поиграть. И это хорошо…
