Нередко можно слышать разговоры о том, что государство в наше время чересчур легковесно относится к нуждам семьи и оттого, мол, она переживает острый кризис. Наверное, в этом упреке есть доля истины. Но разборки с государством (какими бы они ни казались важными) давайте отложим на потом и поговорим о семье с несколько иной интонацией – не как о беспомощном и просящем милости, а как о самостоятельном, деятельном коллективе, обладающем недюжинными силами. Беда только, что многие об этих силах не догадываются, не знают, как их правильно применять, чтобы помочь самим же себе жить и радоваться жизни. Но есть люди, которые знают, как защитить и вылечить семью. Среди таких врачевателей – заместитель министра здравоохранения РТ Любовь НИКОЛЬСКАЯ, с которой встретился наш корреспондент.
– Итак, здоровая семья, здоровые дети. Каковы критерии этих понятий, как нам вернуть (возродить, а может, заново вырастить) утраченные традиции, семейные устои, которые помогли бы в трудные моменты. Ведь государство государством, но мы и сами должны что-то делать. Даже поговорка гласит: “На Бога надейся, да сам не плошай…”
– И правда, не надо так уж жестко упрекать в бездеятельности по отношению к семье, к здоровью населения государство. Оно старается, что-то делает. Например, в Нижнекамске недавно впервые в республике стали выпускать фторированное молоко. Маленький, но приятный эпизод государственной заботы о здоровье людей. Можно привести десятки других примеров. Но давайте и мы в своей семье бороться за то, чтобы мир вокруг стал чище.
Мне кажется, очень важно, чтобы семья сама себе помогала быть здоровой. Недаром мы, медики, называем семью скрытой системой здравоохранения. Особенно в отношении детей. Родители порой не догадываются, какую огромную роль играют они в создании микроклимата семьи. Взять такую классическую тему, как курение. Представьте, что отец и мать курят. Каковы последствия? Курение повышает младенческую смертность, у детей, родившихся в “курящих” семьях, гораздо острее проблемы со здоровьем, как физическим, так и психическим. А если мама курит во время беременности – это вообще событие из ряда вон, к таким печальным последствиям может привести! Бороться с вредными привычками, которые разрушают человека, надо не только на уровне государства (например, решительно требуя запрета рекламы табака, пива), но, прежде всего, на уровне семьи. Наверное, я скажу сто раз говоренные слова, но они очень важны, и не грех повторить их в сто первый раз. Если вы хотите завести ребенка, подумайте хорошенько и заранее запланируйте его рождение. Это не должно произойти между прочим. К появлению малыша надо тщательно готовиться. Как? Нет-нет, не за пеленками да распашонками в магазин бежать, а в поликлинику, проверять свое здоровье… Ибо от этого, в первую очередь, будет зависеть и здоровье вашего ребенка.
Сейчас мы переживаем бум заболеваний, передаваемых половым путем. Увы, их пик так и не снизился до того уровня, какой планировался. А огромное количество “гуляющих” среди взрослых инфекций трансформируется (и от этого никуда не денешься) во внутриутробные инфекции, от которых пострадают дети…
Вот почему родители должны запомнить, как дважды два, что их образ жизни, их отношение к зачатию, к вынашиванию беременности – это залог здоровья будущего ребенка. Нужно достойно подготовиться к рождению нового человечка. И даже тон, которым родители разговаривают друг с другом, слова, которые произносят, имеют при этом значение. Ребенок всегда должен ощущать, что он любим. И свою любовь к детям надо проявлять не только словами, но и конкретными делами, то есть уметь защищать своих детей в этой жизни.
Вы не представляете, сколько страданий, болезней может получить ребенок за те девять месяцев, пока он не родился и находится в утробе матери. До слез обидно, если женщина по незнанию (противного я даже не предполагаю) использует эти месяцы неправильно, не так, как надо, надеясь лишь на врачей. Ведь ребенок рождается не для того, чтобы поступить в руки врачей, которые тотчас начнут его лечить. А для того, чтобы он здоровым ушел с мамой домой.
– И каковыми, по мнению специалиста, должны быть 9 месяцев, в течение которых мать вынашивает ребенка? Какие патологии могут образоваться у малыша при неправильном поведении женщины?
– Необходимо кардинально менять образ жизни, вплоть до одежды. Вот раньше даже мода существовала для беременных. Необычайно важны первые три месяца беременности – именно в это время происходит закладка органов плода. Поэтому так опасны вирусные инфекции. Надо избегать места, где можно инфицироваться. Большую роль играет последний триместр перед родами. Но я, например, нередко вижу беременных женщин в кинотеатрах, на пляжах под палящим солнцем, беспечно купающихся в нечистой воде… Этого себе никак нельзя позволять. Надо подумать и о еде, если продукт относится к абсолютным аллергенам (шоколад, цитрусовые, грецкие орехи) – откажись от него, даже если очень любишь.
Кстати, чаще всего (70 процентов) мы теряем детей в так называемый перинатальный период (от 28 недель беременности до 7 первых суток после рождения), потому что они рождаются больными. Второе место в этом скорбном списке занимают врожденные пороки развития. Родить больного ребенка – большое горе. И если беду можно предупредить, то почему не принять мер? Тем более что мы, медики, знаем, как это сделать.
Нас, медиков, волнует нынешний рост внутриутробных инфекций. Поэтому пристальное внимание уделяем их профилактике. Вот увеличили базовую программу (количество посещений женщиной консультаций), постарались максимально расширить спектр обследования беременных женщин. Стала популярной коррекция беременности поливитаминами (препаратами йода, железа). Причем, для малоимущих это лечение бесплатное, из бюджета. Обеспеченные семьи по рекомендации врача покупают препараты.
– Появилось такое интересное словосочетание – мамотерапия. Ученые утверждают, что мать для ребенка значит гораздо больше, чем можно предположить. Она его не только кормит своим молоком, но и формирует его характер, составляет программу его дальнейшей жизни.
– У нас разработана программа поддержки естественного вскармливания детей. А за рубежом даже присуждают премии (и немалые) мамам, которые сами кормят детей до года. Потому что грудное молоко – это интеллект, коровье – мышцы… Большое значение при грудном вскармливании имеет биологическая связь между ребенком и матерью. Так сказать, глаза в глаза – это дорогого стоит, и не надо ломать того, что заложено природой. Я, как детский врач, очень болезненно отношусь, когда, например, вижу сознательный отказ матери от грудного вскармливания. Да, появился такой термин – мамотерапия, мать многое может сделать для защиты ребенка. И не надо доказывать – уже доказано, как повышаются защитные функции ребенка, который ощущает, что он любим, что о нем заботятся и он нужен. У любимых детей особое состояние души и разума, это сразу видно.
Материнская психотерапия – фактор корригирующего воздействия. Мама может очень многое. Поэтому материнство должно быть эффективным и ему надо учиться. Мамы не должны разговаривать с крохами в повелительном наклонении. В нем могут быть использованы только два глагола: думай и твори. И все. Монолог матери – это слова любви к своему ребенку, объяснение, слова признания своих ошибок. Иногда очень важно и покаяться, повиниться перед ребенком. И не надо этого стесняться.
Главная задача, которую может решить мать, – научить своего ребенка быть в этой жизни успешным. Не любой ценой, безусловно. Разумно. Вот приходят родители на прием, и видишь – у многих детей формируется мнение, что сегодня надо зарабатывать любой ценой. Обидно, но в нашем обществе нарушен привычный ход мысли, произошло смещение ценностей.
Мы, педиатры, считаем, что то многое, что мать может сделать для своего ребенка, не зависит от дохода семьи, от образования. Здесь начинает действовать иная мудрость – материнская. Единственная фраза матери может нанести ребенку непоправимый вред или, наоборот, сделать необыкновенное добро, совершить чудо, которое неподвластно никакому лекарству.
– Говорят, что Правительство Татарстана готовит документ о здоровом образе жизни?
– В самом деле, проект постановления о гигиеническом воспитании населения по вопросам здорового образа жизни находится в Кабмине РТ. И пусть вас не смущает сочетание “социально-эффективный” образ (или стиль) жизни. Подобный документ подготовлен впервые, он нам очень необходим. В нем предусмотрено современное решение вопросов профилактической помощи населению. Например, очень скоро на нашем телеэкране появятся еженедельные просветительские медицинские программы. Это может показаться парадоксальным, но многие люди безграмотны в вопросах медицины, не имеют, как мы говорим, высокой медицинской активности. То есть, не знают, как оказать первую помощь своим близким в случае болезни или несчастного случая, в каких ситуациях надо срочно обращаться к врачу.
Самое главное – научить эффективному материнству, ответственному родительству. Семья должна знать, чувствовать, что в круговороте нашей жизни она играет далеко не последнюю роль. Когда-то давно Черчилль мудро сказал: “Бесполезно говорить, что мы делаем все, что можем, надо делать то, что необходимо”.
Беседовала