ИДЕЯ ПРИШЛА ВНЕЗАПНО
– Железнодорожная медицина в России в прошлом году отметила 180-летний юбилей. В 1854 году при строительстве Санкт-Петербургской железной дороги была организована первая санитарная служба для оказания медпомощи как строителям дороги, так и тем, кто ее обслуживал, и членам их семей. А наша клиника ведет историю с 1895 года, когда строилась Московско-Казанская железная дорога, – провел для корреспондента «РТ» краткий исторический экскурс главврач клинической больницы «РЖД-Медицина» Олег Галиуллин. – Сегодня РЖД – это единственная отрасль, которая с советских времен сохранила производственную медицину. Другие медсанчасти, которые работали при крупных предприятиях, были переданы в систему государственного здравоохранения.
Помимо работников железной дороги, в больнице оказывают помощь по ОМС и ДМС всем желающим, а также клиника владеет рядом уникальных методик, которые доступны на коммерческой основе. В их числе – фаллопротезирование. Новое для больницы направление, по словам главврача, начали развивать довольно спонтанно с 2018 года.
– Тогда к нам обратился 47-летний мужчина, который перенес тяжелые операции по лечению рака мочевого пузыря: ему удалили простату, удалили мочевой пузырь с последующей пластикой. У него было много осложнений после операций – недержание, эректильная дисфункция. Мы тренировали его новый мочевой пузырь, достигли определенных результатов, но пациенту этого было недостаточно. Как ни крути, качество жизни во многом зависит от сексуальной сферы, – заметил Олег Галиуллин. – Эта проблема очень сильно угнетала нашего пациента. Мы подумали, изучили тему и предложили ему фаллопротезирование. Сами мы тогда не умели делать такие операции, поэтому вышли на топового врача по этой части из Москвы, он проконсультировал нас, потом приехал сюда на операцию. Наш уролог-андролог наблюдал за процессом, всё прошло прекрасно. После этого мы и приняли решение развивать это направление. В республике никто этим не занимался, а проблема эректильной дисфункции существует, и мужчинам надо помогать.
ПАДАЕТ СРАЗУ ВСЁ
Взявшись осваивать новую сферу, врачи железнодорожной больницы столкнулись с тем, что специальных обучающих программ по такому направлению нет. Уролог-андролог казанской железнодорожной больницы несколько раз ездил на стажировки в Москву и Санкт-Петербург, присутствовал, потом ассистировал на таких операциях, когда набрался опыта у коллег, приступил к работе в Казани.
– Не каждый мужчина, к сожалению, может прийти к врачу и рассказать, что у него эректильная дисфункция. Многие, особенно молодые, считают это чем-то постыдным. Между тем отсутствие способности жить полноценной сексуальной жизнью влияет и на работоспособность, и на отношения в семье, и на общую соматику организма, – констатирует главврач клиники «РЖД-Медицина». – Учитывая мужскую психологию, мы выложили аккуратно на нашем сайте и в соцсетях информацию о возможном решении проблемы дисфункции, и мужчины начали обращаться. Я сам лично с каждым разговариваю, потому что для пациента важно, что ответственность несет не просто хирург, а руководитель клиники.
ПОЛУЖЕСТКИЙ И ГИДРАВЛИЧЕСКИЙ
Как выяснилось, фаллопротезирование проводится только на коммерческой основе, в систему обязательного и даже добровольного медстрахования такая услуга не входит. Протезирование проводится двумя методами, которые отличаются по сложности и цене. Первый, более бюджетный вариант – поставить полужесткий протез. Выглядит он как силиконовая трубочка со стальной пружинкой внутри. Эта «запчасть» вживляется непосредственно в половой член мужчины.
Фото: предоставлено пресс-службой клиники «РЖД-Медицина»
– Из минусов: орган в состоянии эрекции всегда, поэтому где-нибудь на пляже, в сауне мужчине нужно быть очень аккуратным, чтобы не возникло неловких моментов, – отметил Олег Галиуллин. – Второй вариант протеза – гидравлический трехкомпонентный. В этом случае в пещеристые тела члена вживляются пустые баллончики, в надлобковую область – резервуар с жидкостью, а кнопка-помпа помещается в районе мошонки. Когда всё заживает, то никто никогда в жизни не догадается, что у мужчины есть фаллопротез, если он сам не расскажет. Когда мужчина нажимает на кнопку, жидкость перетекает в баллоны, три-четыре нажатия – и член эрегируется. Вот буквально месяц назад мы установили такой протез очередному пациенту, которому за 40, сейчас он счастливый и довольный его испытывает, говорит, вернулся в свои 20 лет. Мужчина, кстати, семейный, для жены старался.
Минус трехкомпонентного протеза только в немалой цене: около миллиона рублей за сам агрегат и операцию.
ДЕТОРОЖДЕНИЮ ТОЛЬКО СПОСОБСТВУЕТ
За год в казанской РЖД-больнице проводят несколько операций фаллопротезирования пациентам не только из Татарстана, но и из соседних регионов: Пермского края, Удмуртии, Чувашии, Марий Эл. Бывает и такое, что на операцию приходится решаться спонтанно.
– В прошлом году в конце декабря к нам поступил 42-летний мужчина с приапизмом. Это длительная стойкая эрекция, которая возникает независимо от сексуального влечения, не исчезает после полового акта и сопровождается дикими болями. Эрекция, длящаяся больше двух часов, уже приводит к необратимым некротическим процессам, а через сутки можно делать ампутацию члена. К счастью, здесь до ампутации не дошло, состояние мужчины мы облегчили, однако после этих манипуляций наступает эректильная дисфункция, и мы сразу об этом пациента предупредили. Для него это была настоящая трагедия, ведь у него девушка на 15 лет моложе. В итоге сразу после новогодних праздников мужчина пришел к нам на протезирование, – привел пример из жизни Галиуллин.
– А что происходит с детородной функцией после вживления протеза? Она сохраняется? – поинтересовалась у него корреспондент «РТ».
– Конечно. Мы же восстанавливаем механическим путем эректильную функцию, на деторождение это не влияет отрицательно, наоборот, только способствует. Кроме того что мужчины обретают физическую возможность вести полноценную сексуальную жизнь, у них улучшается психологическое состояние, и на фоне этого налаживается вообще всё: и быт, и бизнес. Всё зависит от уверенности в себе, – считает главврач.
РАЗМЕР ИМЕЕТ ЗНАЧЕНИЕ
Кроме фаллопротезирования, в больнице делают лигаментотомию – операцию по увеличению видимой части мужского достоинства.
– Такая проблема, как микропенис, угнетает мужчин не меньше эректильной дисфункции. Эти операции гораздо проще, мы ничего не наращиваем, удлинение происходит за счет пересечения удерживающей связки и высвобождения скрытой части пениса. Например, был у нас пациент, который очень стеснялся ходить в баню с друзьями, потому что его с детства мальчишки дразнили. И вот в 40 лет он, став состоятельным мужчиной, изучил интернет, нашел нас, мы сделали ему эту операцию, он остался очень доволен, мы ему прибавили три сантиметра. Замечу, что прибавка считается в расслабленном состоянии, в эрегированном состоянии член остается таким, как был. Однако зачастую мужчину волнует именно размер в спокойном состоянии, – заметил Олег Галиуллин.
Ежегодно врачи проводят десятки операций лигаментотомии, их стоимость на порядок дешевле трехкомпонентного протезирования.
В будущем, не исключает главврач казанской клиники «РЖД-Медицина», урологи больницы освоят и полноценную пластику мужского органа, которая позволит восстанавливать утраченные в результате травм ткани.
