Статистика уверяет, что в развитых странах, таких, как Дания, Япония, США, людей, основательно подорвавших здоровье на производстве, в десятки раз больше, чем в России в целом и в Казани в частности. Так, например, если в 2000 году в Дании на 10 тысяч работающих приходилось 50 больных профессиональными заболеваниями, в Казани же - 1,8. Как не посочувствовать датчанам, к условиям труда и здоровью которых отношение государства явно наплевательское?
Однако с выводами не спешите, при близком рассмотрении сочувствие все же уместней проявить по отношению к россиянам. Таково мнение заместителя главного врача Казанского городского центра профпатологии, кандидата медицинских наук Ильдара Шарипова. Он не находит ничего утешительного в нашем якобы положительном показателе. Его малая величина свидетельствует лишь о низкой в нашей стране выявляемости профессиональных заболеваний, связанных с работой во вредных и опасных для здоровья условиях труда.
- Проблема обострилась после закрытия медико-санитарных частей промышленных предприятий, на которых именно цеховые врачи отслеживали профессиональную патологию, били тревогу, анализируя степень вредности и состояние условий труда на производствах, - говорит Ильдар Салимзянович.- Именно врачи медико-санитарных частей годами наблюдали за каждым работником и знали все производственные факторы, способные "наградить" организм труженика профессиональной "болячкой". А тут в одночасье сотни тысяч работников вредных производств остались без социальной поддержки и медицинского обеспечения по месту работы. Работников промышленных предприятий отправили в поликлиники по месту жительства, специалисты которых о понятии "вредные производственные факторы" и не слышали. Не случайно фактическое число имеющих по два-три профзаболевания, как и уровень инвалидности рабочих, резко подскочило.
Проблему выявления профпатологии обострило и равнодушие работодателей, явно не заинтересованных в том, чтобы симптомы возможного заболевания были обнаружены. Ведь в этом случае надо готовить работнику замену, отстранять заболевшего от работы, нести неизбежные экономические потери. Да и сам пострадавший порой скрывал свои недуги, боясь в условиях массовой безработицы потерять работу. Словом, здравоохранение теряло свою профилактическую направленность, и особенно явно это сказалось на медицинском обслуживании работающего населения. Если в 1993 году медицинскую помощь на рабочем месте осуществляли в республике 33 лечебно-профилактических учреждения, 211 здравпунктов с общей численностью медперсонала более полутора тысяч человек, то в прошлом году эту работу выполняли лишь 10 ЛПУ, 7 медицинских служб предприятий и 75 здравпунктов с общим числом медперсонала чуть более трехсот человек.
Чтобы как-то заполнить брешь, образовавшуюся после закрытия медицинских подразделений на производствах, в России стали создавать центры профессиональной патологии. Был создан такой Республиканский центр и в Татарстане, действует он в составе казанской многопрофильной больницы №12. Однако одного центра на такую республику, как Татарстан, явно недостаточно. Дело в том, что подобные центры должны проводить углубленные медосмотры работающих во вредных условиях труда не реже одного раза в три-пять лет. Учитывая, что число работающих во вредных условиях труда в республике превышает 300 тысяч человек, а одна врачебная комиссия может осмотреть лишь 10-11 тысяч в год, то на это уйдет как минимум 30 лет. Наряду с этим центр еще должен устанавливать связь заболевания с профессией, проводить диспансеризацию и реабилитацию больных, а их около двух тысяч человек. Одним словом, нагрузка нешуточная!
Учитывая назревшую актуальность проблемы, администрация Казани год назад создала городской центр профпатологии. Излишне говорить о своевременности такого шага, ведь Казань - один из крупнейших промышленных центров, где развиты авиационная, химическая и нефтехимическая промышленность, стройиндустрия, транспорт и т.д. Более тысячи предприятий имеют вредные производственные факторы, из полумиллиона трудоспособного населения 65 тысяч человек - сварщики, литейщики, полиграфисты, маляры, операторы ПЭВМ и другие, что трудятся в условиях, подрывающих здоровье. За последние 10 лет население столицы значительно сократилось, и не только за счет уменьшения рождаемости. Заметно возросла смертность, и особенно среди трудоспособных казанцев, увеличилось число детей, появившихся на свет с врожденными аномалиями, - вредные производственные факторы хорошо "поработали".
Деятельность Казанского центра профпатологии носит прежде всего профилактический характер. Его специалисты занимаются осмотром работающих во вредных условиях труда, устанавливают связь заболевания с выполняемой профессией. Проводятся диспансеризация и реабилитация больных, поликлиники и больницы стремятся улучшить обслуживание работающего населения. Работы хватает, и думается, что создание такого центра в Казани должно стать импульсом к развитию медицины труда по всей республике. Сейчас уже очевидно, что открытие подобных центров крайне необходимо и в Набережных Челнах, Альметьевске, Менделеевске, ряде других городов, насыщенных производствами, вредными для здоровья занятых там людей.
