ЧАЩЕ БЬЕТ ПО МУЖЧИНАМ
Поликлиника №20 – одна из крупнейших в Казани. Она обслуживает без малого 100 тыс. человек, в основном проживающих в густонаселенном микрорайоне Азино.
По словам врача-онколога 20-й поликлиники Евгении Горшковой, только в стенах этого медучреждения в 2024 году выявили 44 случая рака легких и еще 30 – с начала 2025 года.
– Цифры внушительные. Нам повезло, что в большинстве случаев мы обнаружили болезнь на ранней стадии, пациенты прошлого года уже прошли лечение и сейчас наблюдаются в условиях нашей поликлиники и в онкодиспансере. Рак легких – один из наиболее часто встречающихся видов злокачественных новообразований, среди мужчин он занимает первое место по заболеваемости, у женщин находится на втором месте после рака молочной железы. Это ведущая причина смерти от онкологических заболеваний в России среди мужчин и женщин. Чаще рак легких встречается у мужчин, особенно в старших возрастных группах в силу наличия вредных привычек. Однако заболеваемость среди женщин также растет, – констатировала Горшкова.
ПУГАЕТ КРОВЬ
По словам онколога, на первых порах рак легких, как и любой другой, почти никак себя не проявляет. На ранних стадиях его, как правило, обнаруживают во время диспансеризации или профосмотров, когда человек проходит флюорографию. Но есть и пациенты, которые приходят к врачам сами, заподозрив неладное. Обычно людей пугает кровохарканье – это самая частая причина самообращений. Также тревожными симптомами является длительный кашель, который сопровождается болезненными ощущениями, непроходящая боль в груди, долгая охриплость голоса.
– Для более поздних стадий характерны отечность и покраснение лица, шеи, верхних конечностей, набухание вен на этих участках тела, эти симптомы говорят о том, что заболевание находится уже в прогрессирующей стадии. Явными симптомы обычно становятся, когда появляются метастазы, – объяснила Горшкова.
Окончательно диагноз подтверждается в онкодиспансере, куда больного направляют из поликлиники.
– Можно ли перепутать рак с другим заболеваниями легких? – поинтересовалась у онколога корреспондент «РТ».
– Картина онкологии легких очень схожа с туберкулезом, хроническими заболеваниями легких, под пневмонией мы тоже можем подозревать рак легких, потому что есть такой вариант, когда онкология протекает с обширным воспалительным процессом и картина заболевания очень схожа с пневмонией. Правильно дифференцировать заболевание нам помогают фтизиатры, пульмонологи и терапевты.
НЕКУРЯЩИЕ ТОЖЕ БОЛЕЮТ
– Правда ли, что рак легких – это болезнь курильщиков и некурящим этот вид онкологии не грозит?
– Естественно, курение – это один из основных факторов риска развития рака легкого и является причиной до 90% случаев такой онкологии в общемировой статистике. В табачном дыме содержится как минимум 69 веществ, достоверно вызывающих рак. Отказ от курения снижает риск развития рака легких на 20-90%. Доказано также, что при лечении рака легких отказ от курения значительно улучшает прогноз. У пациентов, продолжающих курить при уже имеющемся раке, в два раза выше риск развития рецидива или появления новых опухолей. Весомую роль в развитии заболевания играет также пассивное курение. Однако рак легкого может развиваться и у некурящих. Другие факторы риска – это загрязненный воздух, профессиональные вредности, хронические заболевания легких и наследственная предрасположенность.
Говоря о лечении рака легких, онколог обнадежила: если болезнь удается выявить на первой-второй стадии, прогнозы для пациента очень хорошие, чаще всего он полностью излечивается.
– В случаях, когда опухоль небольшая и нет метастазов, всё ограничивается хирургией: пациента прооперировали, удалили опухоль и он дальше наблюдается у врачей. В некоторых случаях после операции пациентам нужны курсы химиотерапии и иммунотерапии. Это зависит от конкретного вида опухоли, – отметила Горшкова. – На третьей-четвертой стадиях заболевания процент успешных исходов, к сожалению, снижается, но, тем не менее, при соблюдении всех рекомендаций пациенты у нас в большинстве своем находятся в хорошем состоянии и с хорошими прогнозами.
