ОДИН УДАР – И ТЫ ИНВАЛИД
Инсульт, или апоплексический удар, как называли его в старину, – это когда какой-то участок мозга полностью или частично перестает снабжаться кровью в результате закупорки или разрыва сосуда. Результат – нарушение речи, движений, потеря сознания… От того, насколько быстро удастся восстановить кровоснабжение, зависит дальнейшая судьба, а зачастую и жизнь больного.
В преддверии Всемирного дня борьбы с инсультом (29 октября) врачи Межрегионального клинико-диагностического центра рассказали, по каким признакам распознать инсульт, и почему промедление с обращением за медицинской помощью подобно смерти.
Как сообщил главный внештатный ангионевролог Минздрава РТ, заведующий неврологическим отделением МКДЦ Марат Сайхунов, Всемирный день борьбы с инсультом учредили в 2006 году, после того, как ВОЗ объявил инсульт эпидемией – заболевание значительно распространилось по всему миру.
В Татарстане, по словам Сайхунова, инсульт ежегодно переносят примерно 19 тыс. человек, в целом по России – 600 тысяч. Чаще всего удар случается у пожилых людей, старше 60 лет, но встречается и у молодых (в 10% случаев) и даже у детей – около 1%.
– Экстремального роста заболеваемости нет, тем не менее, это большие числа. Ведь только 8% пациентов возвращаются к привычной жизни, огромное число людей получают инвалидность. Кроме того, инсульт – одна из ведущих причин смертности во всем мире. Беда в том, что только 30% людей обращаются к врачам в первые часы после появления симптомов инсульта, остальные ждут, когда все пройдет само, мы теряем золотые часы. А ведь если обратиться за помощью сразу, части пациентов мы можем ввести препараты, которые просто растворяют тромб, и больной может вернуться в исходное состояние, – объяснил главный ангионевролог Минздрава РТ.
МОЗГ ЖАДЕН ДО КРОВИ
Заведующий отделением неврологии для больных с острым нарушением мозгового кровоснабжения МКДЦ Тимур Демин подробнее рассказал о том, как и почему происходят инсульты.
– Инсульт – одна из форм острого нарушения мозгового кровообращения. Головной мозг – самый главный орган нашего организма, его дирижер. И это один из самых жадных до крови органов, он потребляет 20% всей крови, отходящей от сердца. При этом вес мозга составляет всего 2-5% массы нашего тела. Если сосуд «закрылся» и кровь к определенным участкам мозга перестает поступать, то эти клетки перестают работать и погибают. А клетки на соседних участках переходят на полуголодный паек, потому что основной участок питания исчезает, но кровь продолжает немного поступать из других источников. И вот если мы за это время, когда клетки хоть как-то питаются, ничего не предпримем для возобновления кровоснабжения, то и эти полуголодные клетки тоже погибнут. И тогда, спустя 24 часа, мы уже ничего в состоянии пациента не изменим, – провел ликбез Тимур Демин.
По его словам, инсульты бывают двух видов: ишемический, когда кровь перестает поступать из-за закупорки сосуда, и геморрагический, когда происходит разрыв сосуда. 80% инсультов в Татарстане – ишемические.
КАЖДЫЙ ЧЕТВЕРТЫЙ СТОЛКНЕТСЯ С ИНСУЛЬТОМ
Как правило, закупориваются крупные сосуды, которые питают отделы мозга, отвечающие за движение, речь, чувствительность. Поэтому симптомы инсульта чаще всего очевидные: односторонняя слабость в конечностях, чаще всего – в руке, нарушения речи и асимметрия лица. Чаще всего эти симптомы появляются резко, за несколько минут.
– Для того, чтобы выявить инсульт, мы просим пациента улыбнуться, при инсульте улыбка будет кривой. Пациенту также не может поднять обе руки вместе и зафиксировать их в этом положении: рука на стороне поражения или не поднимется, или сразу опустится. У больного нарушается речь, ему сложно назвать свое имя и показать язык. При таких симптомах надо не раздумывая, не надеясь на то, что «само пройдет», звонить в скорую, – призвал Тимур Демин. – Чем дольше вы ждете, тем меньше вероятность того, что вам станет лучше, скорее всего, вам станет еще хуже. Частая картина: пациент накануне почувствовал слабость в руке и заметил, что у него что-то с лицом. Подумал, что устал, не выспался, завтра пройдет. А утром он просыпается уже с отсутствием движения в руке, кривым лицом и невозможностью говорить. Статистика такова, что каждый четвертый взрослый в своей жизни столкнется с инсультом.
ДАВЛЕНИЕ, ОЖИРЕНИЕ, КУРЕНИЕ
Главный фактор риска того, что вас может настигнуть инсульт, – повышенное артериальное давление. Врачи в очередной раз посетовали, что многие жители игнорируют обязательную диспансеризацию и годами не знают о своей проблеме с давлением. Или знают, но ничего не делают, так как чувствуют себя нормально и считают повышенное давление своим «рабочим». Также среди факторов риска низкая физическая активность, ожирение, курение, алкоголизм, сахарный диабет, неправильное питание.
– Вы наверняка слышали о средиземноморской, скандинавской диетах, потому что было выявлено, что в странах, где в питании преобладают овощи, рыба, морепродукты, вероятность инсульта снижается. Ну и, конечно же, наше с вами настроение: депрессия неоспоримо является фактором развития инсульта, – подытожил Тимур Демин.
