Порой при обращении за бесплатной медицинской помощью у пациентов возникают претензии к срокам или качеству лечения. Бывает и так, что гражданину навязываются платные процедуры или лекарства. На страже законных прав пациентов стоят страховые медицинские организации (СМО).
На наиболее распространенные вопросы, возникающие у татарстанцев при обращении за бесплатной медпомощью, отвечает начальник службы защиты прав застрахованных ООО «СМО «Спасение» Ирина Кузьмина.
– Меня записали на магнитно-резонансную томографию (МРТ) позвоночника, но сказали, что ждать придется долго и лучше выполнить процедуру платно. Какие сроки предусмотрены для ожидания МРТ после записи?
– В соответствии с госпрограммой гарантий бесплатного оказания медпомощи в Татарстане на 2016 год сроки ожидания планового проведения МРТ при оказании первичной медико-санитарной помощи составляют не более 30 календарных дней со дня назначения.
В случае нарушения прав рекомендуем обращаться в СМО, в которой вы застрахованы.
Врач обязан проинформировать обо всех побочных действиях как рекомендуемой платной, так и предоставляемой бесплатно медуслуги. Только после получения всей необходимой информации пациент может сделать окончательный выбор
– Как узнать, бесплатным или платным должно быть обследование?
– Если вам предлагают на платной основе провести операцию или обследование, то следует уточнить у лечащего врача, входит ли данная медуслуга в программу государственных гарантий, то есть должна ли она предоставляться бесплатно.
Если вам предлагают не предусмотренную данной программой медицинскую услугу, лечащий врач должен проинформировать пациента о праве на бесплатную медпомощь – разъяснить ему возможности получить другую, подходящую медицинскую услугу бесплатно.
Врач обязан проинформировать обо всех побочных действиях как рекомендуемой платной, так и предоставляемой бесплатно медуслуги. Только после получения всей необходимой информации пациент может сделать окончательный выбор.
Для получения указанной информации также можно обратиться в страховую медицинскую организацию и выяснить, должна ли медпомощь предоставляться бесплатно.
– Как получить полис ОМС на новорожденного?
– Обязательное медицинское страхование со дня рождения ребенка и до истечения тридцати дней со дня государственной регистрации его рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы матери или другие законные представители детей.
После данного срока вплоть до достижения ребенком совершеннолетия или до приобретения им дееспособности в полном объеме ОМС осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или законным представителем.
Чтобы оформить полис ОМС на ребенка, рекомендуем обратиться в пункт выдачи полисов нашей страховой компании. При себе необходимо иметь документ, удостоверяющий личность законного представителя, свидетельство о рождении и СНИЛС ребенка. В тот же день вам выдадут временное свидетельство, которое является документом, подтверждающим оформление полиса, и дает право на получение бесплатной медицинской помощи при наступлении страхового случая. По истечении его действия (30 рабочих дней) вы получите полис единого образца.
– Могу ли я прикрепиться к поликлинике по месту работы, а не жительства?
– Вы можете прикрепиться к удобной для вас поликлинике. Для этого необходимо подать заявление лично или через своего представителя на имя главного врача. Право выбора медучреждения закреплено законодательно.