Поручил разработать новую программу для поднятия рождаемости в Татарстане и разобраться с неработающей электронной записью к врачам Раис Татарстана Рустам Минниханов на коллегии Минздрава РТ. Глава ведомства Марсель Миннуллин в свою очередь доложил, что в республике увеличилась продолжительность жизни и снизилась до исторического минимума младенческая смертность, зато взрослые и дети стали чаще умирать от внешних причин.
«ЖДУТ ОПЕРАЦИЙ БОЛЕЕ ДВУХ ЛЕТ»
Заседание итоговой коллегии Министерства здравоохранения РТ прошло вчера в Поволжском государственном университете физкультуры, спорта и туризма в Казани.
Министр Марсель Миннуллин в своем докладе сообщил, что в 2024 году расходы на здравоохранение в республике составили более 136 млрд рублей. В частности, на эти деньги построили две поликлиники (в микрорайоне «Салават Купере» Казани и в Нижнекамске), 54 новых ФАПа, открыли врачебную амбулаторию в казанском поселке Борисоглебское. По данным Минздрава РТ, в среднем каждый житель республики за год не менее четырех раз посещает поликлинику, а каждый пятый проходит курс лечения в стационаре.
– При этом сроки ожидания помощи по офтальмологии и эндопротезированию крупных суставов превышают сроки, предусмотренные программой госгарантий. Срок ожидания, к примеру, по коленным суставам составляет более двух лет. В электронных листах ожидания помощи по этим двум направлениям стоят 6 300 человек. Главному внештатному специалисту-травматологу Владимиру Белякову и офтальмологу Эльмире Назмутдиновой необходимо обеспечить сокращение сроков ожидания операций. До конца января представьте свои предложения, – поручил подчиненным глава Минздрава РТ.
ЖИТЬ СТАЛИ ДОЛЬШЕ
Продолжительность жизни в республике по итогам 11 месяцев 2024 года составила почти 74,6 года, это лучший показатель в ПФО. А смертность – 11,3 на тысячу населения – оказалась самой низкой в ПФО. Как и прежде, чаще всего (40%) татарстанцы умирали от болезней системы кровообращения, на втором месте – онкология (почти 16%).
– Обращаю внимание на рост числа умерших от внешних причин на 53,2%, чаще всего в этом виноваты ДТП и алкоголь, – отметил Миннулллин. – Также чаще на 30% стали умирать от болезней органов пищеварения и на 19% – от болезней органов дыхания. По итогам 2023 года смертность на селе была на четверть выше, чем в городе. В 2024-м мы делали упор на село, провели аудиты в ФАПах, обучили 939 помощников фельдшеров. В итоге получили снижение смертности сельских жителей до 12,8 случаев на 1000 населения.
Кроме того, в 2024 году в республике ввели систему кураторства малышей до года в детских поликлиниках.
– Причиной для ведения такого мониторинга стала тенденция к росту на 30% количества летальных исходов среди детей раннего возраста на дому, связанных с дефектами ухода в семье. Поэтому мы стали тщательнее следить за патронажем новорожденных, охватили всех детей первого года жизни, – объяснил Миннуллин. – Также мы создали женские консультации третьего уровня на базе двух перинатальных центров, выделили кураторов, которые следят за всеми беременными в каждом районе и каждой женской консультации. В результате в 2024 году Татарстан достиг исторического минимума по показателю младенческой смертности. Случаев материнской смертности впервые не зарегистрировано. В то же время нас беспокоит большой удельный вес детских смертей от внешних причин – ДТП, утопления, отравления, падения, пожары. Ежегодно от 60 до 80 здоровых детей, чаще всего подростков, погибают от несчастных случаев. Здесь необходима большая комплексная работа.
Говоря о диспансеризации, глава Минздрава РТ сообщил, что в 2024 году на этих плановых осмотрах у жителей Татарстана нашли в полтора раза больше новых заболеваний, в том числе у 2,6 тыс. жителей выявили онкологию.
С прошлого года в рамках диспансеризации по ОМС стали оценивать и репродуктивное здоровье. Такой скрининг за год прошли более 56 тыс. татарстанцев детородного возраста, отклонения нашли у каждого шестого. В 2025 году план по таким осмотрам увеличили в 10 раз.
«ОЖИДАЕМ ПРИРОСТ ПАЦИЕНТОВ С АМПУТАЦИЯМИ»
Главврач казанского госпиталя для ветеранов войн Ильдар Фахрутдинов в своем докладе остановился на помощи участникам СВО и их семьям.
– С учетом специфики получаемых ранений и увечий участниками СВО в ближайшие два года прогнозируется потребность в увеличении коечного фонда реабилитационных отделений больниц республики. Ожидается прирост количества пациентов с ампутированными конечностями, что приведет к потребности в комплексной психологической, социально-профессиональной реабилитации, – отметил он. – Одним из вызовов на сегодня является подготовка квалифицированных клинических психологов. Несмотря на то, что три ведущих вуза республики готовят этих специалистов, кабинеты медико-психологической помощи на селе остаются неукомплектованными.
Всего в лечебных учреждениях республики действуют сейчас 70 кабинетов медико-психологического консультирования и 19 кабинетов психотерапевтов. Туда обратились 900 участников СВО и 2 тыс. членов их семей.
На коллегии также была озвучена информация, что в Татарстане откроется Центр реабилитации с лабораторией для протезирования конечностей.
Начальник отдела организации медпомощи детям и службы родовспоможения Елена Игнашина в свою очередь рассказала о ситуации с демографией.
– Сейчас, чтобы сохранять численность населения на одном уровне, коэффициент рождаемости на одну женщину должен составлять 2,1. При этом число женщин репродуктивного возраста у нас ежегодно снижается и составляет 19% от общей численности населения республики. За пять лет число женщин от 15 до 49 лет уменьшилось на 19 тысяч, за этим стоят нерожденные дети.
Игнашина также рассказала, что в результате доабортного консультирования удалось сохранить около 1000 беременностей, 469 детей уже появились на свет. А доля абортов по желанию женщины снизилась в республике на 40%.
«НУЖНЫ ДРУГИЕ РЕШЕНИЯ»
– Самый серьезный вызов для нас в перспективе – это демография, – констатировал, подводя итоги коллегии, Раис РТ Рустам Минниханов. – В 2015 году у нас родилось 57,4 тысячи детей, в прошлом году чуть больше 35 тысяч, почти на 22 тысячи меньше. Бывало, что на свет появлялось и 70 тысяч детей, это было в 1987-1988 годах. Очень заметное снижение рождений первых детей. Мы все время про демографию говорим, но серьезных решений не принимаем. Материнский капитал есть, другие меры поддержки, но все, что могли, мы от этих мер уже получили. Нужны какие-то другие решения, которые на самом деле могли бы серьезно изменить ситуацию. В этом направлении в нынешнем году обязательно надо подготовить программу.
Минниханов также отметил, что все усилия по оборудованию, ремонту и строительству медучреждений сходят на нет из-за технических моментов: львиная доля жалоб, которые поступили от татарстанцев в 2024 году, касалась доступности записи на прием и получения электронных медицинских документов.
– Неужели мы этот вопрос не можем решить? Эти оба вопроса чисто организационные, а люди мучаются. Только 3% всех жалоб касалась качества медуслуг. Друзья, посмотрите, вся наша совместная работа из-за того, что система висит, запись электронная не работает, идет насмарку! Также есть проблема, которую мы видим через СМИ, соцсети, – лекарственное обеспечение, перебои в поставке препаратов. Эти вопросы требуют пристального внимания, надо их держать в приоритете, – дал поручения Раис РТ.
