Детский стоматолог рассказала, как часто надо посещать врача и какие тренды сегодня есть в детской стоматологии.
В два года – вагон проблем
Как рассказала «РТ» детский врач-стоматолог республиканской стоматологической поликлиники Ольга Замятина, первый раз ребенок попадает к зубному врачу во время медосмотра в один месяц, потом – только в два года.
– В идеале хотелось бы, чтобы родители показывали ребенка стоматологу где-то в шесть месяцев, когда прорежется первый зубик, и врач объяснил им, как ухаживать за полостью рта. Многие родители считают, что совсем маленьким детям чистить зубы не нужно, и начинают этим заниматься только тогда, когда у ребенка прорежутся все молочные зубки. В итоге в два года на медосмотре мы видим детей с серьезными проблемами: множественным кариесом и отсутствием гигиены зубов.
Бывает, что у малыша в два года уже центральных резцов нет, они разрушились, – констатировала Ольга Замятина. – Это случается из-за того, что родители не чистят детям зубы, плюс ситуацию усугубляют долгие ночные кормления. По словам педиатров, они должны сокращаться после полугода, а после года надобности в них нет, но тут уже работает сила привычки, и родители дают компоты, сладкие жидкие кашки. В идеале надо бы после ночных кормлений протирать зубки хотя бы специальными салфетками с ксилитом, но этим же никто не занимается.
Вооружиться детской щеткой и пастой, по словам стоматолога, родители должны с первого зуба, и чистить их регулярно, а не когда вспомнили, тогда и ребенок привыкнет к гигиене полости рта без стресса.
Надо ли лечить молочные зубы
– Некоторые думают, что молочные зубы лечить не надо, дескать, они все равно выпадут. Это неверный подход? – поинтересовалась корреспондент «РТ»
– Их надо обязательно лечить. Если в два года у ребенка уже есть кариес, а жевательные зубы начинают меняться в семь-восемь лет, ребенку все это время мучиться? Он не сможет нормально жевать, будет отказываться от многих твердых продуктов, инфекция распространится на соседние зубы. Если же дело дойдет до удаления зубов, то это повлияет на формирование челюсти и прикуса в будущем.
Не затягивайте с лечением. Ведь множественный кариес детям до трех лет иногда приходится лечить под наркозом, потому что так долго спокойно они не могут просидеть. Это тоже не очень полезно, – предупреждает врач. – В идеале надо водить ребенка к стоматологу каждые полгода, чтобы не было проблем и ребенок привыкал к осмотрам. А когда впервые его приводят в три-пять лет, еще и с острой болью, это огромный стресс. Ребенку, который всю ночь мучился от боли, уже не объяснишь, что будет не страшно и не больно.
– Слышала, что некоторым родителям, которые запустили зубки ребенка, приходится ставить дорогостоящие коронки на молочные зубы, это частое явление?
– Можно ли ставить коронку, будет зависеть от того, насколько сохранены ткани зуба, можно ли что-то с ним сделать вообще. Если его можно вылечить и поставить коронку, то, конечно, лучше это сделать. Но надо учитывать, что двух-трехлетнему ребенку делать такую реставрацию проблемно: это долго по времени, ему сложно высидеть, он будет рот закрывать, отвлекаться. К сожалению, по ОМС коронки не ставят, в основном эти пациенты наблюдаются в частных клиниках, но у себя на осмотрах я видела детей с коронками, это не редкость. И, увы, платная стоматология очень дорогая, многие финансово это не потянут.
Серебрение, пластинки и цветные пломбы
– В родительских чатах часто говорят, что спасти зубы можно серебрением. Что это за процедура?
– Эту процедуру можно сделать по ОМС. Специальный состав – нитрат серебра – наносится на зубы и помогает остановить начинающийся кариес. Но есть один большой минус – зубы окрашиваются в черный цвет. Я лично серебрение не делаю, руководствуясь правилом: не делай другому того, чего не хочешь себе. Я бы не хотела ходить с черными зубами, – улыбнулась Ольга Замятина, – Также одно время в моде были цветные пломбы для детей, к счастью, этот тренд тоже остался в прошлом. Из-за красителя у этих пломб снижалось сцепление с зубом, возникала микрощель между пломбой и зубом.
Детский стоматолог также напомнила родителям: не у всех постоянных зубов есть молочные предшественники. Несмотря на простую логику, что молочных зубов 20, а постоянных – 28 (не считая зубов мудрости), многие мамы и папы удивляются, когда на постоянной «шестерке» находят кариес. Дескать, он же не выпадал.
– «Шестерки» прорезываются в пять-шесть лет, а так как они сзади, дети их плохо прочищают, родители должны следить за этим сами, – предупреждает стоматолог. – В целом смена зубов может длиться и до 15 лет. У подростков те же самые проблемы с гигиеной полости рта. Обычно они приходят с просьбой отбелить зубы. Но когда вылечиваешь кариес и налаживаешь гигиену, вопрос отбеливания пропадает, – рассказала Ольга Замятина.
Также бесплатно можно поставить пластинку для выравнивания прикуса. Самое лучшее время – когда начинают меняться нижние резцы. Если вы видите, что они растут криво, – бегом за пластинкой. Это поможет избежать траты денег на брекеты в будущем.
