19 октября 2018  3:13
Распечатать

Три шага к новому полису ОМС

 

20b492ce2e7779058cd6abf7e4fcd600

 

Сегодня нередки случаи, когда в лечебных учреждениях города не принимают пациентов по медицинским полисам старого образца в виде книжек, требуя новый электронный полис и полис в виде листа формата А5.

 

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования РТ обращает внимание жителей республики, имеющих на руках полис старого образца (в виде зеленой «книжечки»), на необходимость его переоформления. Об этой процедуре, а также о правах пациента рассказали специалисты страхового медицинского общества «Спасение».

По словам начальника отдела организации ОМС ООО «СМО «Спасение» Светланы Кондрашиной, прежде всего необходимо выбрать страховую медицинскую организацию, работающую в сфере обязательного медицинского страхования на территории Татарстана, и обратиться в нее с заявлением для получения полиса единого образца на бумажном бланке или в виде пластиковой карты.

– Для оформления полиса гражданам РФ достаточно двух документов – паспорта и СНИЛС (пенсионное свидетельство), – говорит она. – Детям до четырнадцати лет понадобится свидетельство о рождении. Закон допускает получение полисов для всей семьи одним родителем, однако в таком случае требуется письменная доверенность от взрослых членов семьи. Иностранцам, помимо удостоверения личности, нужно предъявить свидетельство регистрации на территории России.

 


Узнать, что гарантировано по полису бесплатно, всегда можно в страховой компании либо территориальном фонде ОМС. Прежде чем заключать договор платных медицинских услуг, желательно проконсультироваться в своей страховой компании


 

В республике уже более семидесяти процентов жителей имеют полис единого образца. Несмотря на то что старые полисы не прекратили свое действие, все же стоит позаботиться о замене их на новые уже сейчас. Дело в том, что многие жители республики выезжают в командировку либо на отдых в другие регионы. И при обращении за медицинской помощью по полисам старого образца зачастую сталкиваются с отказами со стороны медицинских организаций. Во избежание неприятных ситуаций стоит обратиться в свою страховую компанию и получить новый полис.

Как отметила начальник отдела защиты прав застрахованных ООО «СМО «Спасение» Альбина Колесова, наиболее часто задаваемый вопрос среди застрахованных:  нужно или не нужно платить за медицинские услуги?

– Все услуги, назначенные лечащим врачом, должны быть бесплатными, – утверждает руководитель отдела. – Оплачивать нужно только получаемые в порядке личной инициативы или вне порядка и условий, действующих в системе обязательного медицинского страхования. Например, вас госпитализировали с язвенной болезнью, а вы хотите пройти УЗИ вен в качестве профилактики. В таком случае вам вполне правомерно могут предложить заключить договор на оказание платных медицинских услуг и пройти УЗИ платно. Если же речь идет о наличии сопутствующего заболевания, лечение его осуществляется бесплатно в рамках одной госпитализации в случаях его обострения, а также если оно напрямую влияет на тяжесть и течение основного заболевания.

 


В республике уже более семидесяти процентов жителей имеют полис единого образца. Несмотря на то что старые полисы не прекратили свое действие, все же стоит позаботиться о замене их на новые уже сейчас


 

В утверждаемой ежегодно Правительством РФ Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи определен перечень видов, форм и условий медицинской помощи, а также список заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно. Детализированного перечня бесплатных медицинских услуг сегодня нет, и разобраться в данном документе человеку несведущему довольно сложно. Узнать, что гарантировано по полису бесплатно, всегда можно в страховой компании либо территориальном фонде ОМС. Прежде чем заключать договор платных медицинских услуг, желательно проконсультироваться в своей страховой компании.

Допустим, в поликлинике нет приема какого-либо специалиста или, например, человеку нужно срочное обследование, чтобы лечь в больницу, а в поликлинике очередь. Должна ли поликлиника обеспечить такое обследование? Безусловно, ведь решение о необходимости консультации того или иного специалиста либо исследования принимается лечащим врачом. Именно он обязан выдать направление в другое медучреждение, работающее в ОМС, в котором пациент сможет получить медицинскую услугу бесплатно.

Если проблему отсутствия специалиста или диагностики предлагают решить самому пациенту или советуют обратиться в частную клинику, следует незамедлительно позвонить в свою страховую компанию.

Екатерина АНЦЫПИРОВИЧ

 


Фото: kkod.ru
Дата:20.09.2018
Выпуск: №137 (28519)


Добавить комментарий

гепатит в 16.10.2018

Если близкий человек заболел гепатитом В

Советы специалиста помогут организовать безопасную жизнь для всех членов семьи....
1640
открытия врачебной амбулатории в селе Песчаные Ковали 15.10.2018

Под Казанью открыта новая врачебная амбулатория

13 октября в селе Песчаные Ковали Лаишевского района состоялось открытие новой врачебной амбулатории....
2700
Индустрия здоровья. Казань 11.10.2018

От оборудования до консультаций

В выставочном центре «Казанская ярмарка» открылась 23-я международная специализированная выставка «Индустрия здоровья. Казань»....
3150
В Казани завершает работу IX Всероссийская научно-практическая конференция «Организационные технологии в онкологии Стратегия снижения смертности населения от онкологических заболеваний 11.10.2018

Государство в государстве

В Казани завершает работу IX Всероссийская научно-практическая конференция «Организационные технологии в онкологии: «Стратегия снижения смертности населения от онкологических заболеваний»....
2030
аучно-практическая конференция «Современные инженерные системы. Архитектура здоровья (Modern Engineering System – MES)» 11.10.2018

Архитектура здоровья по-татарстански

Дома и стены лечат, говорили в старину. Пожалуй, актуальность эта истина не утеряла и сегодня....
1970
  • Найди свою малую Родину
  • К слову


    А что в Сети?


  • Дни рождения

    19 октября

    Александр Георгиевич Барышев (1954), исполнительный секретарь Совета муниципальных образований Республики Татарстан.

  • История в рисунках и цифрах

    11.01.1930

    11.01.1930

    Газета «Республика Татарстан» («Красная Татария»), №08-11.01.1930

    Другие рисунки и цифры

    СПЕЦСЛУЖБЫ

    112 - Единый номер вызова экстренных оперативных служб
    спецслужбы
    Единый номер
    всех спецслужб – ВИДЕО

    Книга жалоб

    Другие жалобы

    Цены на рынках


    Опросы

    Какая социальная проблема вас больше всего волнует?

    Результаты →

    Загрузка ... Загрузка ...

    Другие опросы Подробнее

    Комментарии

    Здравствуйте, по адресу Ак.Глушко, 20а очень часто пахнет канализацией из подвала. Бывает такое, что подходя к подъезду уже чувствуешь этот…
    Куда жаловаться на управляющую компанию?
    18.10.2018
    Сеюмбике, Кул Гали, АлмасХан.
    Аэропорт «Казань» переименуют
    18.10.2018
    Потрясающая по своей глубине и уважению к истории комсомола статья. В противовес тем, в которых сейчас либо ностальгически вздыхают по…
    История комсомола: по ком звонит колокол
    18.10.2018
    Как-то очень быстро закончилось формирование списка из имен выдающихся людей для присвоения имени одного из них казанскому аэропорту. Сорок бесконечно…
    Голосование началось
    18.10.2018
    В канун столетия уголовного розыска и в вашей газете, и в других изданиях прочёл много интересных материалов о том, как…
    В противовес «Уголовной романтике»
    18.10.2018
    Все комментарии

    Архив выпусков

    Архив выпусков (1924-1931)

    Список всех номеров