21 ноября 2018  16:55
Распечатать

Платить врачу за здорового пациента, а не больного

 

на приеме у врача

 

В республике запущен пилотный проект по публичному формированию целей и задач исполнительных органов власти и общественному контролю за их исполнением. В нем принимают участие Минтрудсоцзащиты, Минздрав, Минкульт и Минобрнауки республики.

 

Напоминаем, что граждане, эксперты и СМИ могут направлять свои предложения в эти министерства с инициативами по улучшению их работы по разным направлениям. Мы попросили прокомментировать этот проект в сфере деятельности Минздрава заместителя директора Казанской государственной медицинской академии Луизу Карпенко. Эта беседа может рассматриваться в качестве рекомендаций эксперта Министерству здравоохранения республики.

 

– Луиза Гайнутдиновна, сегодня Министерство здравоохранения начало сбор предложений от экспертов, населения и СМИ по реализации пилотного проекта по публичному формированию целей и задач исполнительных органов госвласти. Какие цели, на ваш взгляд, преследуют его инициаторы?

 – Этот проект, на мой взгляд, прежде всего способствует открытости деятельности министерства. В свое время им были подготовлены такие проекты, как, например, «Дружелюбная поликлиника», всеобщая диспансеризация и другие. Но, согласитесь, бабушки по-прежнему не записываются предварительно на прием к врачу, а как приходили в «живую» очередь, так и продолжают. Население недостаточно знает о новых возможностях медучреждений и мало ими пользуется.

 


 В лекарственном обеспечении лечения произошел перелом – сюда пришли все необходимые препараты. Мы стали переводить пациентов на инвалидность в некоторых случаях на более ранних стадиях развития болезни и, наоборот, часто проводили курс лечения до конца и только потом давали документы на оформление инвалидности


 

Диспансеризация была проектом федеральной власти, но первые три года процесс ее проведения был несколько стихийным. Сейчас становится понятно, что и как в этом вопросе надо делать. Поменялись тесты, так как те, что применялись изначально, давали много ложноположительных результатов. Стало более понятно, куда направлять пациентов при обнаружении патологии и т. д.

Сейчас процесс диагностики при диспансеризации более трудоемкий, но более эффективный в плане результатов. С одной стороны, диспансеризация – это благо, но часть населения по-прежнему воспринимает ее формально. Хотя, например, при выявлении онкологических заболеваний она, несомненно, дала свой положительный эффект.

 

– У вас, как у медицинского работника с большим стажем, безусловно, есть предложения, которые могли бы быть реализованы Минздравом республики. Что, на ваш взгляд, необходимо сделать, чтобы улучшить работу медицинской отрасли?

– Буду чрезвычайно банальной – нужны прежде всего средства на лекарственное обеспечение лечебного процесса. Нельзя допускать, чтобы список необходимых лекарств для региональных льготников резко отличался от списка для льготников федеральных. Списки необходимых лекарств, которые формировались в стране в 2005 – 2006 годах, сильно отличаются от того, что было до этого и что есть сейчас. В лекарственном обеспечении лечения произошел перелом – сюда пришли все необходимые препараты. Мы стали переводить пациентов на инвалидность в некоторых случаях на более ранних стадиях развития болезни и, наоборот, часто проводили курс лечения до конца и только потом давали документы на оформление инвалидности.

  Луиза КАРПЕНКО,
заместитель директора Казанской государственной медицинской академии:

луиза-карпенко

Сейчас процесс диагностики при диспансеризации более трудоемкий, но более эффективный в плане результатов. С одной стороны, диспансеризация – это благо, но часть населения по-прежнему воспринимает ее формально.

Второе. Необходимо увеличить время на лечение больного у доктора, а медсестру не превращать в писаря.

Вместе с тем, очень многое сделано в техническом оснащении медучреждений. Сегодня больные приезжают из городов республики, а врач может увидеть предысторию диагностики и лечения болезней в электронном виде в архиве. Это настоящий прорыв, но движение в этом направлении необходимо продолжать. Все истории болезней должны вестись в электронном виде, чтобы врачи не разбирали записи коллег на бумаге, а обмен данными происходил на современном информационном уровне.

Необходимо также изменить в сторону увеличения кадровый состав медучреждений, снизив нагрузку на медперсонал. Кроме того, доктор должен быть материально заинтересован в том, чтобы его подопечные на участке были здоровы. Надо платить ему деньги за здоровых людей, а не за больных. Такой системы пока не создано. А сейчас человека отправляют в санаторий только после инфаркта или другого тяжелого осложнения вместо того, чтобы отправлять его туда для профилактики этих осложнений.

 

– Мое детство проходило в 1970-е годы, и хорошо помню, что в детском саду нам давали рыбий жир, а в школе – йод в сладких таблетках. Не стоит ли, на ваш взгляд, вернуться к этой практике, ведь регион у нас остается йододефицитным, а польза рыбьего жира для детского организма признана во всем мире?

– Полностью с вами согласна. Действительно, йод крайне необходим щитовидной железе. А регион у нас по-прежнему йододефицитный. Государство стало выпускать йодосодержащую соль, но йод при готовке почти весь испаряется, и этой меры недостаточно.

То же и с рыбьим жиром. Он содержит необходимый человеку витамин Д, дефицит которого испытывает у нас большинство людей. Особенно он необходим детям и людям в возрасте старше пятидесяти лет. В 90-е годы многие были обделены качественным питанием и лекарственным обеспечением. Это сейчас сказывается, и витамин Д необходимо употреблять. Советское здравоохранение в этом плане все делало чрезвычайно правильно и грамотно.

 


Фото: risimaging.com; oncovestnik.ru
Автор статьи: ВОСКРЕСЕНСКИЙ Павел
Дата:19.10.2018
Выпуск: №154 (28536)


Добавить комментарий

дерматолог 21.11.2018

Нельзя вылечить, но нужно лечить

Казань вновь стала центром для обмена опытом лучших медиков из Татарстана и близлежащих регионов. 16 ноября здесь завершилась VIII конференция дерматовенерологов и косметологов Приволжского федерального округа....
830
строительство-домов 20.11.2018

Возродить забытое. Но на новом витке развития

Законодатели намерены реанимировать советский опыт по созданию жилищно-строительных кооперативов....
1630
мегаполис 20.11.2018

Как сохранить здоровье в городе

Существует мнение, что сельская местность – это почти как санаторий, где и воздух чистый, и пища натуральная. А город – источник всего самого вредного для человека. Так ли это?...
1220
спектакль-дядя ваня 20.11.2018

«Хочется жить, хочется любить, хочется дружить»

Первый Качаловский театральный фестиваль, которого самые преданные зрители ждали больше двадцати лет, завершился....
2010
качество бензина 19.11.2018

Кому – бензин, кому… печное топливо

Сколько бы ни говорили об альтернативных видах автомобильного топлива, основная масса машин по-прежнему потребляет бензин или солярку. Здоровье «железных коней», да и нас с вами напрямую зависит от их качества....
2170
  • Мнение

    Юрий ПЕРЕВЕДЕНЦЕВ, заведующий кафедрой метеорологии, климатологии и экологии атмосферы КФУ:

    юрий-переведенцев

    Зима в этом году запаздывает по всем показателям – в частности, по температуре и осадкам. Среднесуточный переход через нулевую отметку в Татарстане случился на десять дней позднее. Согласно прогнозу количество осадков предстоящей зимой ожидается выше нормы. При этом самым снежным месяцем окажется декабрь.

    Все мнения
  • Найди свою малую Родину
  • А что в Сети?


  • Дни рождения

    22 ноября

    Марат Мулахмедович Рахимов (1955), начальник «Казметростроя», депутат Госсовета РТ.

  • История в рисунках и цифрах

    11.01.1930

    11.01.1930

    Газета «Республика Татарстан» («Красная Татария»), №08-11.01.1930

    Другие рисунки и цифры

    СПЕЦСЛУЖБЫ

    112 - Единый номер вызова экстренных оперативных служб
    спецслужбы
    Единый номер
    всех спецслужб – ВИДЕО

    Книга жалоб

    Другие жалобы

    Цены на рынках


    Архив выпусков

    Архив выпусков (1924-1931)

    Список всех номеров