16 октября 2018  3:19
Распечатать

Пациент, знай свои права

 

polis

 

Со сложностями при обращении за бесплатной медицинской помощью ежедневно сталкиваются многие жители республики. Но и по сей день мало кто знает, как быть и куда нужно обращаться при возникновении спорных ситуаций. Сегодня на вопросы читателей отвечает начальник управления по работе с застрахованными по ОМС страхового медицинского общества «Спасение» Сергей Оленев.

 

– Что делать, если необходима срочная медицинская помощь, а полиса ОМС при себе нет?

– Полис обязательного медицинского страхования действителен на всей территории России, поэтому всегда храните его при себе вместе с документом, удостоверяющим личность. Однако отсутствие на руках у пациента полиса ОМС в момент обращения за медицинской помощью не может являться причиной отказа в ее предоставлении.

Получив полис ОМС, внимательно ознакомьтесь с информацией о наименовании, адресе и телефонах страховой медицинской организации, которая вас застраховала, и запомните ее. При обращении в медицинское учреждение сообщите работнику регистратуры поликлиники или приемного отделения больницы эти данные для подтверждения факта страхования. Если все же вам отказывают в приеме, обращайтесь к главному врачу или заведующему отделением для оперативного взаимодействия со СМО с целью уточнения реквизитов вашего полиса.

 

– Надо ли покупать лекарства при госпитализации в больницу?

– При оказании скорой, неотложной и плановой медицинской помощи в любом стационаре, работающем в системе ОМС, положено бесплатное лекарственное обеспечение даже при отсутствии полиса.

При поступлении в плановом порядке в стационары, в том числе и дневного пребывания, дневные стационары при поликлиниках, пациенты обеспечиваются бесплатными лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и расходными материалами в соответствии со списком жизненно необходимых лекарственных препаратов и перечнем изделий медицинского назначения и расходных материалов, являющимися приложениями к Закону «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Татарстан на 2017 год».

 


Согласно Закону «О медицинском страховании граждан в РФ» у каждого из нас есть право выбора медицинской организации, воспользоваться которым можно один раз в год и чаще, если человек меняет место жительства


 

Право предоставления бесплатного лекарственного обеспечения действительно только для стационарного лечения. При получении амбулаторно-поликлинической медицинской помощи лекарственное обеспечение производится за счет личных средств граждан, за исключением лиц, имеющих льготы по лекарственному обеспечению, установленные законодательством РФ и РТ.

 

– Гражданин прописан в одном районе города, а проживает и работает в другом. Может ли он прикрепиться к поликлинике по месту жительства, а не по месту прописки?

– Согласно Закону «О медицинском страховании граждан в РФ» у каждого из нас есть право выбора медицинской организации, воспользоваться которым можно один раз в год и чаще, если человек меняет место жительства. Для этого необходимо обратиться с заявлением к главному врачу выбранного лечебного учреждения с просьбой о прикреплении. Прикрепление по закону происходит по участково-территориальному признаку. Если гражданин предоставляет документ, подтверждающий место жительства, отказать ему не имеют права. Однако при просьбе прикрепления к медицинской организации не по фактическому месту жительства администрация вправе отказать на основании того, что у медицинской организации превышена численность прикрепленного населения.

 

– В поликлинике пациенту предлагают оплатить обследование, назначенное лечащим врачом. Должен ли он платить?

– Если в медицинской организации, работающей в сфере обязательного медицинского страхования, вам предложили оплатить услуги, необходимо обратиться в свою страховую компанию (телефон указан в полисе) и удостовериться, действительно ли данная услуга не может быть оказана по полису ОМС. Если вы уже заплатили за медицинские услуги, необходимо сохранить чеки (или же другие платежные документы, подтверждающие оплату), чтобы потом обратиться в страховую компанию с заявлением о рассмотрении вопроса о законности взимания денег. В каждом случае, когда предлагают оплатить медицинские услуги, необходимо в первую очередь получить консультацию по этому вопросу в страховой медицинской организации, выдавшей вам полис ОМС.

Екатерина АНЦЫПИРОВИЧ

 


Фото: newsmiass.ru
Дата:23.11.2017
Выпуск: №173 (28361)


Добавить комментарий

открытия врачебной амбулатории в селе Песчаные Ковали 15.10.2018

Под Казанью открыта новая врачебная амбулатория

13 октября в селе Песчаные Ковали Лаишевского района состоялось открытие новой врачебной амбулатории....
1920
Индустрия здоровья. Казань 11.10.2018

От оборудования до консультаций

В выставочном центре «Казанская ярмарка» открылась 23-я международная специализированная выставка «Индустрия здоровья. Казань»....
2920
В Казани завершает работу IX Всероссийская научно-практическая конференция «Организационные технологии в онкологии Стратегия снижения смертности населения от онкологических заболеваний 11.10.2018

Государство в государстве

В Казани завершает работу IX Всероссийская научно-практическая конференция «Организационные технологии в онкологии: «Стратегия снижения смертности населения от онкологических заболеваний»....
1740
аучно-практическая конференция «Современные инженерные системы. Архитектура здоровья (Modern Engineering System – MES)» 11.10.2018

Архитектура здоровья по-татарстански

Дома и стены лечат, говорили в старину. Пожалуй, актуальность эта истина не утеряла и сегодня....
1600
тромбоз 10.10.2018

Не шути с тромбозом

13 октября отмечается Всемирный день борьбы с тромбозом....
3650
  • Найди свою малую Родину
  • К слову


    А что в Сети?


  • Дни рождения

    16 октября

    Сагит Кодебаевич Джаксыбаев (1945), председатель национально-культурной автономии казахов Республики Татарстан.

    Луиза Ильдусовна Мухаметгалеева, актриса балета, народная артистка Татарстана.

  • История в рисунках и цифрах

    11.01.1930

    11.01.1930

    Газета «Республика Татарстан» («Красная Татария»), №08-11.01.1930

    Другие рисунки и цифры

    СПЕЦСЛУЖБЫ

    112 - Единый номер вызова экстренных оперативных служб
    спецслужбы
    Единый номер
    всех спецслужб – ВИДЕО

    Книга жалоб

    Другие жалобы

    Цены на рынках


    Опросы

    Какая социальная проблема вас больше всего волнует?

    Результаты →

    Загрузка ... Загрузка ...

    Другие опросы Подробнее

    Комментарии

    Свою реплику начну с древнеиндийского афоризма: «Не рассказывай о том, что задумал: не бывает успеха у замысла, что открыт другому».…
    Новые точки роста
    11.10.2018
    Блин я сейчас у них на подготовках сижу. Дают книжки и диски там.
    «В крупную компанию требуются…»
    11.10.2018
    Выступления оцениваются по двадцатибалльной системе. Один из самых изящных видов спорта . В СССР художественная гимнастика как вид спорта возникла…
    ХУДОЖЕСТВЕННАЯ ГИМНАСТИКА
    11.10.2018
    рановато в этом году проводят, снега же еще нет. ладно шутки в сторонуЖ мне кажется наше руководство делает всё чтобы…
    «Ночной велофест» в Казани завершит велосезон 2018 года
    10.10.2018
    Все комментарии

    Архив выпусков

    Архив выпусков (1924-1931)

    Список всех номеров