Пациент, знай свои права | Республика Татарстан
15 августа 2018  10:19
Распечатать

Пациент, знай свои права

 

polis

 

Со сложностями при обращении за бесплатной медицинской помощью ежедневно сталкиваются многие жители республики. Но и по сей день мало кто знает, как быть и куда нужно обращаться при возникновении спорных ситуаций. Сегодня на вопросы читателей отвечает начальник управления по работе с застрахованными по ОМС страхового медицинского общества «Спасение» Сергей Оленев.

 

– Что делать, если необходима срочная медицинская помощь, а полиса ОМС при себе нет?

– Полис обязательного медицинского страхования действителен на всей территории России, поэтому всегда храните его при себе вместе с документом, удостоверяющим личность. Однако отсутствие на руках у пациента полиса ОМС в момент обращения за медицинской помощью не может являться причиной отказа в ее предоставлении.

Получив полис ОМС, внимательно ознакомьтесь с информацией о наименовании, адресе и телефонах страховой медицинской организации, которая вас застраховала, и запомните ее. При обращении в медицинское учреждение сообщите работнику регистратуры поликлиники или приемного отделения больницы эти данные для подтверждения факта страхования. Если все же вам отказывают в приеме, обращайтесь к главному врачу или заведующему отделением для оперативного взаимодействия со СМО с целью уточнения реквизитов вашего полиса.

 

– Надо ли покупать лекарства при госпитализации в больницу?

– При оказании скорой, неотложной и плановой медицинской помощи в любом стационаре, работающем в системе ОМС, положено бесплатное лекарственное обеспечение даже при отсутствии полиса.

При поступлении в плановом порядке в стационары, в том числе и дневного пребывания, дневные стационары при поликлиниках, пациенты обеспечиваются бесплатными лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и расходными материалами в соответствии со списком жизненно необходимых лекарственных препаратов и перечнем изделий медицинского назначения и расходных материалов, являющимися приложениями к Закону «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Татарстан на 2017 год».

 


Согласно Закону «О медицинском страховании граждан в РФ» у каждого из нас есть право выбора медицинской организации, воспользоваться которым можно один раз в год и чаще, если человек меняет место жительства


 

Право предоставления бесплатного лекарственного обеспечения действительно только для стационарного лечения. При получении амбулаторно-поликлинической медицинской помощи лекарственное обеспечение производится за счет личных средств граждан, за исключением лиц, имеющих льготы по лекарственному обеспечению, установленные законодательством РФ и РТ.

 

– Гражданин прописан в одном районе города, а проживает и работает в другом. Может ли он прикрепиться к поликлинике по месту жительства, а не по месту прописки?

– Согласно Закону «О медицинском страховании граждан в РФ» у каждого из нас есть право выбора медицинской организации, воспользоваться которым можно один раз в год и чаще, если человек меняет место жительства. Для этого необходимо обратиться с заявлением к главному врачу выбранного лечебного учреждения с просьбой о прикреплении. Прикрепление по закону происходит по участково-территориальному признаку. Если гражданин предоставляет документ, подтверждающий место жительства, отказать ему не имеют права. Однако при просьбе прикрепления к медицинской организации не по фактическому месту жительства администрация вправе отказать на основании того, что у медицинской организации превышена численность прикрепленного населения.

 

– В поликлинике пациенту предлагают оплатить обследование, назначенное лечащим врачом. Должен ли он платить?

– Если в медицинской организации, работающей в сфере обязательного медицинского страхования, вам предложили оплатить услуги, необходимо обратиться в свою страховую компанию (телефон указан в полисе) и удостовериться, действительно ли данная услуга не может быть оказана по полису ОМС. Если вы уже заплатили за медицинские услуги, необходимо сохранить чеки (или же другие платежные документы, подтверждающие оплату), чтобы потом обратиться в страховую компанию с заявлением о рассмотрении вопроса о законности взимания денег. В каждом случае, когда предлагают оплатить медицинские услуги, необходимо в первую очередь получить консультацию по этому вопросу в страховой медицинской организации, выдавшей вам полис ОМС.

Екатерина АНЦЫПИРОВИЧ

 


Фото: newsmiass.ru
Дата:23.11.2017
Выпуск: №173 (28361)


Добавить комментарий

zagar 14.08.2018

Бархатная кожа после бархатного сезона

Советы специалиста тем, кто собирается в отпуск или только недавно вернулся из него....
1330
32 09.08.2018

Лекарственная страховка ещё никому не помешала

Воспользоваться предоставленной возможностью льготного обеспечения лекарствами или взять небольшую денежную компенсацию?...
3420
mangalhouse23.ru_ 08.08.2018

Здоровье с грядки и из… букета

О том, зачем нужно употреблять в пищу зелень и как от нее получить максимальную пользу....
2260
палец 06.08.2018

Иммунитет всему голова

Проблемы со здоровьем у пациентки К. начались еще в начале 2017 года, когда у нее было выявлено заболевание крови....
1690
sosudoff.ru 01.08.2018

Не рвите сердце –
идите к врачу

«Кардиологические мифы» развенчивает специалист....
2110
  • Найди свою малую Родину
  • Прямая связь

    К слову


    А что в Сети?


  • Дни рождения

    15 августа

    Нагим Харисламович Аглямов (1932), строитель-новатор, возводивший Заинскую ГРЭС, Нижнекамскнефтехим и КамАЗ, Герой Социалистического Труда (Набережные Челны).

  • История в рисунках и цифрах

    11.01.1930

    11.01.1930

    Газета «Республика Татарстан» («Красная Татария»), №08-11.01.1930

    Другие рисунки и цифры

    Видеосюжет

    Все видеосюжеты

    СПЕЦСЛУЖБЫ

    112 - Единый номер вызова экстренных оперативных служб
    спецслужбы
    Единый номер
    всех спецслужб – ВИДЕО

    Опросы

    Какая социальная проблема вас больше всего волнует?

    Результаты →

    Загрузка ... Загрузка ...

    Другие опросы Подробнее

    Книга жалоб

    Другие жалобы

    Цены на рынках


    Комментарии

    То что пляж Локомотив может быть опасен для купания понятно, не раз там наблюдалось массовое развитие токсичных сине-зеленых водорослей. А…
    Казанские пляжи «Локомотив» и «Комсомольский» вновь признаны опасными для купания
    13.08.2018
    Отвечает заместитель начальника Управления ПФР в Кировском районе Казани Светлана Герасимова Страховой стаж – это периоды трудовой деятельности, во время…
    Прибавка работающим пенсионерам
    13.08.2018
    Получила выписку о своих начислениях в пенсионный фонд. Оказалось, что в 2015 году работодатель, у которого я была официально оформлена,…
    Прибавка работающим пенсионерам
    13.08.2018
    Как, видимо, последний из живых команды проектировщиков Казанского цирка, я очень рад обновлению уникального объекта, я был в бригаде Ефима…
    «Фиеста» в обновленном цирке
    11.08.2018
    Замечательный, очень доходчиво изложенный материал!
    Фархад Фаткуллин: «Надо собрать и сохранить все знания человечества»
    09.08.2018
    Все комментарии

    Архив выпусков

    Архив выпусков (1924-1931)

    Список всех номеров