21 февраля 2018  4:17
Распечатать

Пациент, знай свои права

 

polis

 

Со сложностями при обращении за бесплатной медицинской помощью ежедневно сталкиваются многие жители республики. Но и по сей день мало кто знает, как быть и куда нужно обращаться при возникновении спорных ситуаций. Сегодня на вопросы читателей отвечает начальник управления по работе с застрахованными по ОМС страхового медицинского общества «Спасение» Сергей Оленев.

 

– Что делать, если необходима срочная медицинская помощь, а полиса ОМС при себе нет?

– Полис обязательного медицинского страхования действителен на всей территории России, поэтому всегда храните его при себе вместе с документом, удостоверяющим личность. Однако отсутствие на руках у пациента полиса ОМС в момент обращения за медицинской помощью не может являться причиной отказа в ее предоставлении.

Получив полис ОМС, внимательно ознакомьтесь с информацией о наименовании, адресе и телефонах страховой медицинской организации, которая вас застраховала, и запомните ее. При обращении в медицинское учреждение сообщите работнику регистратуры поликлиники или приемного отделения больницы эти данные для подтверждения факта страхования. Если все же вам отказывают в приеме, обращайтесь к главному врачу или заведующему отделением для оперативного взаимодействия со СМО с целью уточнения реквизитов вашего полиса.

 

– Надо ли покупать лекарства при госпитализации в больницу?

– При оказании скорой, неотложной и плановой медицинской помощи в любом стационаре, работающем в системе ОМС, положено бесплатное лекарственное обеспечение даже при отсутствии полиса.

При поступлении в плановом порядке в стационары, в том числе и дневного пребывания, дневные стационары при поликлиниках, пациенты обеспечиваются бесплатными лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и расходными материалами в соответствии со списком жизненно необходимых лекарственных препаратов и перечнем изделий медицинского назначения и расходных материалов, являющимися приложениями к Закону «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Татарстан на 2017 год».

 


Согласно Закону «О медицинском страховании граждан в РФ» у каждого из нас есть право выбора медицинской организации, воспользоваться которым можно один раз в год и чаще, если человек меняет место жительства


 

Право предоставления бесплатного лекарственного обеспечения действительно только для стационарного лечения. При получении амбулаторно-поликлинической медицинской помощи лекарственное обеспечение производится за счет личных средств граждан, за исключением лиц, имеющих льготы по лекарственному обеспечению, установленные законодательством РФ и РТ.

 

– Гражданин прописан в одном районе города, а проживает и работает в другом. Может ли он прикрепиться к поликлинике по месту жительства, а не по месту прописки?

– Согласно Закону «О медицинском страховании граждан в РФ» у каждого из нас есть право выбора медицинской организации, воспользоваться которым можно один раз в год и чаще, если человек меняет место жительства. Для этого необходимо обратиться с заявлением к главному врачу выбранного лечебного учреждения с просьбой о прикреплении. Прикрепление по закону происходит по участково-территориальному признаку. Если гражданин предоставляет документ, подтверждающий место жительства, отказать ему не имеют права. Однако при просьбе прикрепления к медицинской организации не по фактическому месту жительства администрация вправе отказать на основании того, что у медицинской организации превышена численность прикрепленного населения.

 

– В поликлинике пациенту предлагают оплатить обследование, назначенное лечащим врачом. Должен ли он платить?

– Если в медицинской организации, работающей в сфере обязательного медицинского страхования, вам предложили оплатить услуги, необходимо обратиться в свою страховую компанию (телефон указан в полисе) и удостовериться, действительно ли данная услуга не может быть оказана по полису ОМС. Если вы уже заплатили за медицинские услуги, необходимо сохранить чеки (или же другие платежные документы, подтверждающие оплату), чтобы потом обратиться в страховую компанию с заявлением о рассмотрении вопроса о законности взимания денег. В каждом случае, когда предлагают оплатить медицинские услуги, необходимо в первую очередь получить консультацию по этому вопросу в страховой медицинской организации, выдавшей вам полис ОМС.

Екатерина АНЦЫПИРОВИЧ

 


Фото: newsmiass.ru
Дата:23.11.2017
Выпуск: №173 (28361)

Добавить комментарий

gen 20.02.2018

Проверьте ваши гены и живите спокойно

Наш «личный набор» генов определяет не только внешнее сходство с прадедами, но и возможные болезни....
1280
mamairebenok 06.02.2018

Ребенок заболел – что делать?

Что надо знать родителям, чтобы не навредить детям....
3920
minzdrav 02.02.2018

Новые по форме и содержанию

В Набережных Челнах торжественно открыли после капитального ремонта пять медицинских учреждений....
4190
rkb 31.01.2018

Повернуть время вспять

Каким рискам подвержены женщины, родившие первенца при помощи кесарева сечения, и как их избежать?...
6250
64 30.01.2018

Медицина возьмется за мужчин

Что-то критики в свой адрес маловато, заметил Рустам Минниханов, выслушав доклады министра здравоохранения и руководителей некоторых мед­учреждений республики....
5890
  • Путешествие по Татарстану

  • Найди свою малую Родину
  • Прямая связь

    К слову


    А что в Сети?


    Анекдоты от Главреда

    Что дарить на 23-е февраля?

    Анекдоты от Главреда. Анимация.

    Все анекдоты

  • Не забудьте поздравить с Днем рождения!

    20 февраля

    Ильдус Фатихович Зарипов (1967), глава Тюлячинского муниципального района.

  • История в рисунках и цифрах

    17.02.1928

    17.02.1928

    Газета «Республика Татарстан» («Красная Татария»), №41.17.02.1928

    Другие рисунки и цифры
  • Партнеры

    kai-85

  • СПЕЦСЛУЖБЫ

    112 - Единый номер вызова экстренных оперативных служб
    Единый номер
    всех спецслужб – ВИДЕО

    Опросы

    Какая социальная проблема вас больше всего волнует?

    Результаты →

    Загрузка ... Загрузка ...

    Другие опросы Подробнее

    Видеосюжет

    Все видеосюжеты

    Книга жалоб

    Другие жалобы
  • ЦЕНЫ НА РЫНКАХ

  • Комментарии

    Зимой сугробы и лед на тротуарах, а летом, не дай Бог ливень, и идти невозможно, не промочив ноги чуть ли…
    Не очень-то дружелюбно
    20.02.2018
    Знакомые ездили в выходные на Кленовую гору в Марий Эл, так говорят, что по лесным тропинкам в снежном лесу комфортнее…
    Не очень-то дружелюбно
    20.02.2018
    Больше не куда обратится, думаю что вы поможете. Моя квартира находится в доме 18 а по ул Гаврилова на 5…
    За поддержкой — к Президенту
    19.02.2018
    Давно пора! Хоть буду знать где искать невесту для внука. На старости не очень охота постоянно разговаривать на чужом языке.
    В Казани откроется мусульманская школа для девочек
    18.02.2018
    Очень интересно. Мои родственники тоже родом из Тетюш (мама и бабуся). Бабуся родилась там в 1901 году и рассказывала, как…
    Тетюшская сага,
    18.02.2018
    Все комментарии

    Архив выпусков

    Архив выпусков (1924-1931)

    Список всех номеров