19 ноября 2017  7:57
Распечатать

Особенности бесплатной медицины

 

polis

 

При обращении за полисом обязательного медицинского страхования (ОМС) мы не просто получаем документы, но и выбираем страховую компанию, которая представляет интересы и защищает наши права в системе ОМС. Основная функция страховой медицинской организации – помощь застрахованным при осложнениях в получении медицинской помощи: трудно попасть к специалисту на прием или на обследование, есть претензии к срокам, организации либо качеству лечения, вам предлагают заплатить за лечение, обследование, лекарственные препараты либо расходные материалы.

 

На наиболее распространенные вопросы, возникающие у татарстанцев при обращении за бесплатной медицинской помощью, ответил начальник управления по работе с застрахованными ООО «СМО «Спасение» Сергей Оленев.

 

  •  Меня записали на МРТ позвоночника (при наличии показаний – боли длительного характера), но сказали, что ждать придется долго и лучше идти все сделать платно. Какие сроки предусмотрены для ожидания МРТ после записи?

В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Татарстан на 2017 год (утверждена Правительством РТ) сроки ожидания планового проведения магнитно-резонансной томографии при оказании первичной медико-санитарной помощи составляют не более 30 календарных дней со дня назначения. 

В случае нарушения ваших прав рекомендуем обращаться в страховую медицинскую организацию, в которой вы застрахованы по обязательному медицинскому страхованию.

 

  • Как узнать, бесплатным или платным должно быть обследование?

Если вам предлагают на платной основе провести операцию либо обследование, вы можете узнать у лечащего врача, входит ли данная медицинская услуга в программу государственных гарантий, то есть должна ли она предоставляться бесплатно.

Если вам предлагают не предусмотренную данной программой медицинскую услугу, лечащий врач должен проинформировать вас о праве на бесплатную медицинскую помощь — разъяснить возможность получить другую, подходящую для вас, медицинскую услугу бесплатно.

Врач обязан проинформировать обо всех побочных действиях как рекомендуемой платной, так и предоставляемой бесплатно медицинской услуги. Только после получения всей необходимой информации пациент может сделать выбор в пользу либо бесплатного, либо платного лечения.

Для получения указанной информации вы также можете обратиться в страховую медицинскую организацию и узнать, входит ли данная медицинская услуга в программу государственных гарантий и должна ли она предоставляться бесплатно.

 


Чтобы оформить полис ОМС на ребенка, обратитесь в пункт выдачи полисов нашей страховой компании. При себе необходимо иметь документ, удостоверяющий личность законного представителя, свидетельство о рождении и СНИЛС ребенка


 

  •  Как получить полис ОМС на новорожденного?

Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения и до истечения тридцати дней со дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители.

По истечении тридцати дней со дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем

Чтобы оформить полис ОМС на ребенка, обратитесь в пункт выдачи полисов нашей страховой компании. При себе необходимо иметь документ, удостоверяющий личность законного представителя, свидетельство о рождении и СНИЛС ребенка. В тот же день вам выдадут временное свидетельство, которое является документом, подтверждающим оформление полиса и дает право на получение бесплатной медицинской помощи при наступлении страхового случая. По истечении действия ВС (30 рабочих дней) вы получите полис единого образца.

 


Право выбора медицинского учреждения закреплено законодательно. В соответствии со статьей 21 Федерального закона №323­-ФЗ от 21.11.2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще, чем один раз в год


 

  •  Могу ли я прикрепиться к поликлинике по месту работы, а не жительства?

Да, вы можете прикрепиться к удобной для вас поликлинике. Для этого необходимо подать заявление лично или через своего представителя на имя главного врача.

В заявлении указываются, помимо Ф.И.О. гражданина, адрес его регистрации по месту жительства и адрес фактического проживания, данные о полисе ОМС и название выдавшей полис страховой компании, наименование поликлиники, в которой гражданин состоит на медицинском обслуживании на момент подачи заявления. Также предъявляются оригиналы паспорта гражданина РФ (для детей – свидетельство о рождении и документ, удостоверяющий личность его законного представителя) и полис ОМС.

Следует знать, что право выбора медицинского учреждения закреплено законодательно. В соответствии со статьей 21 Федерального закона №323­-ФЗ от 21.11.2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще, чем один раз в год (за исключение случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина).

Выбрать и прикрепиться вы можете только к одной поликлинике, работающей в системе обязательного медицинского страхования. Порядок выбора гражданином медицинской организации утвержден приказом по Минздравсоцразвитию РФ от 26.04.2012 №406н.

 

Екатерина АНЦЫПИРОВИЧ


Дата:21.08.2017
Выпуск: №123 (28311)

Добавить комментарий

dermatolog 17.11.2017

Про угрозу красоте и не только ей

В Казани начала работу научно-практическая конференция дерматовенерологов и косметологов Приволжского федерального округа....
3970
medsestra 14.11.2017

Среднее медицинское звено… А может, центральное?

По статистике, на плечи медицинских сестер ложится до 80 процентов всей заботы о пациентах....
3601
diabetsovet.ru_2 13.11.2017

Диабет: куда качнется маятник

Сегодня диабет уверенно шагает по планете, не щадя ни молодых, ни старых, ни самых высокопоставленных, ни простых обывателей....
5030
9999999 26.10.2017

Без мотивации нет и реабилитации

Неправильный выбор реабилитационного центра для наркобольных может навсегда отбить у пациента желание бороться с пагубной зависимостью....
7710
otki 26.10.2017

«Зеркало души»
в опасности

Нынче, по данным Минздрава Татарстана, уже каждый пятый первоклассник страдает нарушениями зрения....
1 2780
  • Прямая связь

    А что в Сети?


    Видеосюжет

    Все видеосюжеты

    История в рисунках и цифрах

    10.01.1928

    289-saem

    Газета «Республика Татарстан» («Красная Татария»), №8.10.01.1928

    Другие рисунки и цифры
  • Не забудьте поздравить с Днем рождения!

    18 ноября

    Наиля Хакимовна Гараева, актриса, народная артистка Татарстана, лауреат Госпремии им. Г.Тукая.

    Юрий Леонидович Жуков (1967), директор Государственного ансамбля песни и танца Татарстана.

  • Юмор

    1476175419_sentyabr_pechi1
    рат работает начальником пожарной части. Как-то у них в части в комнате отдыха порвалась подушка.
    Весь юмор

    Анекдоты от Ходжи

    Что такое "скрфиктор"

     

     

    Анекдоты от Ходжи Насреддина. Анимация.

    Все анекдоты

  • Партнеры

    kai-85

  • СПЕЦСЛУЖБЫ

    112 - Единый номер вызова экстренных оперативных служб
    Единый номер
    всех спецслужб – ВИДЕО

    Опросы

    Какая социальная проблема вас больше всего волнует?

    Результаты →

    Загрузка ... Загрузка ...

    Другие опросы Подробнее

    Книга жалоб

    Другие жалобы

    Комментарии

    Пустые трибуны. Какие еще нужны доказательства того, что большой спорт народу не нужен.
    Большой спорт: пора учиться зарабатывать
    18.11.2017
    Роль медсестры в здравоохранении не оценена до конца. Меня в свое время две девчушки просто с того света вытащили. Было…
    Среднее медицинское звено… А может, центральное?
    17.11.2017
    Евгения Чеснокова, как всегда, представила материал на хорошем профессиональном уровне. Будем надеяться, что новая академическая структура позволит вывести как фундаментальную,…
    Новичок с хорошим потенциалом
    17.11.2017
    Подпишусь под каждым словом Валерии С. ! Будучи прикрепленной к РКБ-2 более 20 лет утверждаю, что такого безобразия как сейчас…
    Сегодня и завтра университетской медицины
    16.11.2017
    Пишут что деньги пойдут на обновление энергоснабжения населения, (замена столбов, проводов -на СИП. Этим должны заниматься эти самые компании, за…
    Мера вынужденная,
    но очень нужная

    16.11.2017
    Все комментарии

    Архив выпусков

    Архив выпусков (1924-1931)

    Список всех номеров